Un groupe sanguin est un ensemble de propriétés antigéniques
du sang
Il permet de classer les individus, afin de permettredes transfusions dans des conditions optimales de compatibilité.Différentes cellules sanguines portent des antigènes et il y a doncplusieurs sortes de groupes sanguins. Les globules rouges peuventporter plusieurs sortes d'agglutinogènes déterminant les groupesérythrocytaires. Les groupes érythrocytaires sont des systèmesd'antigènes situés à la surface des globules rouges (hématies) etcontrôlés génétiquement.
Les plus importants en pratique sont les systèmes ABO et Rhésus.
Le système ABO
Les hématies (globules rouges) portent donc des antigènes spécifiquesdont la présence détermine l'appartenance du sujet au groupe sanguin A,B, O ou AB.
De plus, dans le système ABO, il existe dans le sérum des anticorps(agglutinines) naturels c'est-à-dire présents sans qu'il y ait eucontact avec l'antigène auparavant.
Ainsi, si le sujet appartient au groupe A, son sérum comporte desanticorps dirigés contre l'antigène B. On ne peut donc pas luitransfuser du sang de groupe B ou AB sous peine de voir apparaître unehémolyse (destruction des globules rouges) et un choc transfusionnel.
Un sujet de groupe B ne peut pas être transfusé avec du sang de groupe A car il possède des anticorps anti-A.
Les sujets du groupe AB portant les deux antigènes sur leurs globulesrouges peuvent recevoir indifféremment du sang de groupe A ou de groupeB. Ils sont dits receveurs universels . Ils n'ont ni anticorps anti-Ani anticorps anti-B dans leur sérum. Par contre, ils ne peuvent donnerleur sang qu'aux sujets de groupe AB.
Les sujets du groupe O ne portent pas d'antigène du système A, B, O surleurs hématies. Ils sont donneurs universels car on peut en théorietransfuser leur sang aussi bien aux sujets du groupe O qu'à ceux desgroupes A, B et AB. Ils ne peuvent par contre recevoir que du sang dugroupe O car leur sérum contient des anticorps anti-A et anti-B.
Le Système Rhésus
Le système Rhésus est le second système antigénique attaché auxglobules rouges. Il comporte 5 antigènes auxquels on donne les noms deD, C, E, c, e. Les sujets Rhésus positif sont ceux qui possèdentl'antigène D. Ils représentent 85% de la population blanche. Les autres(15%) sont Rhésus négatif.
Par exemple, un sujet du groupe O et porteur de l'antigène D sera commegroupe sanguin : O positif; un sujet du groupe AB n'ayant pas parailleurs l'antigène D sera AB négatif.
Les individus Rhésus négatif ne possèdent pas spontanémentd'agglutinines anti-Rhésus, mais ils en fabriquent lorsqu'ils sont misen contact avec des hématies portant l'antigène ou facteur Rhésus. Lorsd'une deuxième transfusion de sang Rhésus positif, ils feront unaccident transfusionnel.
On oppose ces agglutines acquises anti-rhésus aux agglutines naturellesdes groupes ABO qui existent même sans sensibilisation préalable. Lesantigènes des globules rouges, qui déterminent le groupe sanguin, sonteux toujours innés.Le risque d'iso-immunisation Rhésus nécessite unesurveillance pendant la grossesse et l'accouchement chez les femmesRhésus négatif.
La fréquence des groupes sanguins :
A positif : 38 % ;
0 positif : 36 % ;
B positif : 8 % ;
A négatif : 7 % ;
O négatif : 6 % ;
AB positif : 3 % ;
B négatif : 1 % ;
AB négatif : 1 %.
Le système HLA
( تقرير عن مشاركة سيئة )، و الموجودة أسفل كل مشاركة .
2013-01-27, 23:32
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