Exposé

[IGHZAR]

Je cherche un expose le titre: Tabac

[''أسيل'']

?LE TABAC, QU'EST-CE QUE C'EST

Le tabac est une plante cultivée dans le monde entier. Après séchage, les feuilles sont mises à fermenter pour obtenir un goût spécifique

Les tabacs en feuilles sont classés selon leur variété ou leur mode de séchage

Les tabacs bruns sont séchés à l'air et au feu ; les tabacs blonds sont séchés à l'air chaud ; les tabacs clairs ("goût américain") sont séchés à l'air ou au soleil

Le tabac est proposé à la consommation sous forme de cigarettes, cigares, en vrac à rouler ou pour la pipe, à chiquer

Plante de tabac adulte


EFFETS ET DANGERS DU TABAC

Le tabac contient de la nicotine, qui possède un effet "éveillant", anxiolytique et coupe-faim. Les produits du tabac (cigarettes, tabac à rouler, etc.) sont composés d'additifs (humectants, goût, saveur.). La combustion de ces produits crée de nouveaux composants (monoxyde de carbone, goudrons...) nocifs pour la santé

: L'ensemble de ces composants agit en particulier sur

>> la fonction cardiovasculaire : le tabac augmente la pression artérielle, accélère le rythme cardiaque et détériore les artères. Les risques coronariens et les décès par infarctus du myocarde sont deux fois plus élevés chez les fumeurs. Ces risques vasculaires touchent aussi les artères du cerveau et des membres inférieurs

>> la fonction respiratoire : les fumeurs s'exposent à des troubles au niveau de tout l'appareil respiratoire, notamment au risque de bronchite chronique et au risque de cancer du poumon ;

>> la fonction digestive : la nicotine augmente la sécrétion des acides gastriques et agit sur le système nerveux central

Le tabac limite l'apport d'oxygène au cerveau et aux muscles. Il est responsable de maux de tête, de vertiges et d'une diminution de la résistance à l'exercice

Les atteintes de l’appareil respiratoire

1/ Les cancers bronchiques

Dans la très grande majorité des cas, ce cancer est du au tabac. (9 cancers bronchiques sur 10 surviennent chez des fumeurs.)

On diagnostique, en France, 27000 nouveaux cas de cancers pulmonaires par an (1.200.000 dans le monde) et on sait que la survie à cinq ans n’atteint pas 10% et que la poursuite du tabagisme réduit ce taux à 5%. Entre 1997 et 2000, le nombre de cancers du poumon a augmenté de 0,58% chez l’homme et de 4,36% chez la femme



Le risque est à la fois fonction du nombre de cigarettes fumées et du temps d’exposition. (Doubler le nombre total de cigarettes augmente le risque d’un facteur 2, alors que doubler la durée du tabagisme l’augmente d’un facteur 20) Mais il n’y pas de seuil au dessous duquel ce risque serait nul.

Ce cancer reste particulièrement grave, et malgré les traitements modernes le pourcentage de guérisons est très faible (environ 15% à 5 ans). L’espérance moyenne de vie est de l’ordre de 1 à 2 ans (car 10 à 15% des malades seulement peuvent être opérés).

Les femmes sont plus sensibles au cancer bronchique que les hommes et qu’en 7 ans la fréquence de ce cancer chez les femmes a augmenté de 30%. La mortalité due à ce cancer va devenir peu à peu de plus en plus importante chez les femmes.

poumon

2/ La bronchite chronique obstructive. (BCPO)

Là aussi le tabac est la cause principale des bronchites chroniques. La bronchite chronique résulte d’une dégradation lente du revêtement muqueux des bronches qui avec le temps va devenir irréversible et se terminer par ce qu’on appelle un emphysème responsable, en France, de la mort de prés de 20 000 personnes par an. (Et on sait que 80% de ces décès sont secondaires au tabagisme.) Lorsque l’emphysème s’est déclaré, ces malades ne sortent plus, et sont sous oxygène. (100.000 personnes ont recours à une oxygénothérapie à domicile en France) Comme ces malades, confinés chez eux, ne sont pas au contact du public, l’emphysème, malgré sa gravité, n’émeut guère la population qui ignore ce problème.

Il y aurait en France, d’après certaines statistiques entre 2,5 et 3,5 millions de bronchitiques chroniques dont une grande majorité pourrait disparaître si ces malades arrétaient de fumer.


Les affections cardio-vasculaires

La plupart de ces affections sont dues à des modifications de la paroi des artères avec comme conséquence deux phénomènes intimement liés : l’hypertension et l’athérosclérose

L’athérosclérose et l’hypertension sont des processus sournois, insidieux. Les personnes qui en sont atteintes se sentent en bonne santé. C’est pourquoi ces affections sont souvent négligées avant l’apparition de leurs graves complications

l’hypertension correspond à une pression trop élevée dans les artères ;
l’athérosclérose est un processus qui détermine au niveau des parois de certaines artères la formation des plaques, faites notamment de graisses et de calcaire, sur lesquelles s’agglutinent souvent les éléments du sang sous forme d’un thrombus (ou caillot). Il en résulte une obstruction plus ou moins importante des artères, d’où la souffrance d’un secteur tissulaire en aval, voire sa nécrose.

Or le tabac est un facteur de risque très important, probablement le plus important dans le déclenchement de cette pathologie

Les artères les plus fréquemment atteintes sont :

les artères du coeur (artères coronaires). Les conséquences peuvent être une angine de poitrine (lorsque l’obstruction est éphémère) ou un infarctus du myocarde(lorsque l’obstruction est prolongée). En France, les décès par cardiopathies liées à l’athérosclérose en rapport avec le tabac sont estimés à 13 000 par an.
les artères du cerveau. A ce niveau les atteintes artérielles entraînent soit une régression lente et insidieuse des facultés mentales, régression qui peut être grave (pouvant aller jusqu’à la démence), soit des manifestations brutales désignées par les expressions : accident vasculaire cérébral ou congestion cérébrale entraînant souvent une paralysie, une aphasie (perte de la parole) voire un coma mortel. Les gros fumeurs multiplient par sept le risque d’accident vasculaire cérébral, et l’association tabac pilule augmente considérablement ce risque
les artères des reins
les artères des membres inférieurs. (Artérite.) Une obstruction partielle entraîne une difficulté à la marche, des douleurs… Si l’obstruction est complète il y a mortification portant sur les extrémités et plus précisément sur les orteils. En l’absence de thérapeutique chirurgicale ou médicale efficace, une amputation est parfois nécessaire.

Le tabac représente la cause majeure de ces artérites des membres inférieures qui est une affection particulièrement redoutable chez les diabétiques.

La maladie de Raynaud est une atteinte vasculaire se manifestant par des doigts blancs et froids. Le tabac est, la encore, le principal facteur de risque (à côté de l’alcool et des œstrogènes).
Le diabète (qui touche 2 millions de français) voit certaines de ses complications aggravées par l’usage du tabac. Particulièrement les atteintes vasculaires qui sont plus précoces, et plus intenses. (Artères périphériques des membres inférieures, artères rénales, et artères de la rétine.)

On constate, en outre, une augmentation transitoire mais significative de la glycémie après chaque cigarette, avec une insulino-résistance due semble t-il à l’action de la nicotine au niveau des récepteurs neuronaux à l’insuline.

Les fumeurs ont plus de risque de développer un diabète que les non fumeurs car le tabagisme provoque une résistance à l’action de l’insuline.

:les principaux cancers liés au tabac
:le cancer des voies aériennes digestives supérieures, c'est-à-dire

le cancer de la langue et de la bouche
le cancer du larynx
le cancer du pharynx
le cancer de l’oesophage

- le cancer du sein

- le cancer de la vessie

- le cancer du rein

- le cancer du col de l’utérus

- la leucémie myéloïde

La fumée de tabac est la principale source de cancérogènes pour l’homme

?Comment agit le tabac
Elle contient plus de 4800 produits chimiques qui sont toxiques et irritants. Soixante-six d’entre eux sont cancérogènes parmi lesquels sont identifiés comme particulièrement actifs :

- l’ammoniac

- le formaldéhyde

- le monoxyde de carbone

- la nicotine

- le toluène

- le dioxyde d’azote

- le cyanure d’hydrogène

- l'acroléine



Source : Internet