Techniques de sterilisation
Chaleur humide : Appareil autoclave utilisant la technique de la vapeur d’eau saturée. Efficacité absolue, rapide et conservation de la stérilité possible. Convient sur tout matériel y compris les thermo-sensibles. Contrôle de la stérilité à l’intérieur de l’emballage possible par utilisation de témoin intégrateur dans le sachet ou container de conservation. Coût de fonctionnement faible, utilisation d’eau déminéralisée.
Vapeurs chimiques : Utilisation d’un appareil identique à l’autoclave (pression et température) mais utilisant une solution alcoolique. Efficacité, rapidité et conservation de la stérilité possible. Convient pour tout matériel y compris les thermo-sensibles. Coût de fonctionnement élevé, produit spécifique ; odeur forte et irritante.
Chaleur sèche (poupinel) : Désinfection par la seule action de la chaleur, répartition non homogène de la chaleur dans l’enceinte ; cycle long et température élevée (60 mn à 180°) conservation de la stérilité difficile et onéreuse. Ne convient pas aux thermo-sensibles. Appareils non agréés dispositif médical.
Désinfecteur à billes : Petit creuset contenant des billes de verre portées à une température supérieure à 210°. Solution pour palier à un défaut d’asepsie sur des instruments métalliques de très petit volume. Aucun contrôle possible.
Appareil interdit à la vente et utilisation, arrêt du 11/12/1998, paru au J.O. du 17/12/1998.
Désinfection chimique : trempage de l’instrumentation pendant une période de 20 à 60 minutes dans une solution en général à base de glutaraldéhyde, méthode efficace pour une désinfection, ne permet pas la stérilisation du matériel. Convient sur tout matériel y compris les thermo-sensibles. Aucun contrôle possible.
La stérilisation par la méthode de la vapeur d’eau saturée (autoclave) est la méthode de référence, sauf lorsque les conditions physiques régnant au cours des cycles de stérilisation sont susceptibles de compromettre l’intégralité du dispositif médical. (source