عيادة المنتدي * مع الطبيبة ام مازن*

[Napia]

حابه نسقسيك أختي أنا عندي مده وأنا نشرب في حبوب منع الحمل هل لما نحبسوا ماهي المده اللي نحمل فيها هل بعد الدوره الأولى مباشره
حابه نشرببلاكة الثانيه يعني منقطعش بيناتهم باه متجينيش الدوره فرمضان هل هناك خطر نرشرب 2 بلاكات ورا بض
و من بعد نحبسو بعد رمضان

[دمعة مظلومة]

سلام دكتورة انا صاحبة هدا الرد

سلام دكتورة
انا فتاة ابلغ من العمر 17 سنة وعندي 5 سنوات مند ان اصابتني اكزيما بيدي اليمنى وكلما اضع مواد كيميائية بيد تطهر بها حبوب حمراء يخرج منها سائل وتبدا بالتضاعف وفي بعض المرات يبلغ بي الحد يبدا الدم بالسيلان من يدي و للان لم اجدالعلاج فالبعض يقول لي انه عندي بلوغي سن 18 سنة فانها ستدهب تلقائيا والبعض الاخر ينصحني باستعمال les gons ولكنها هي ايضا تحرقني بيدي مما يزيد الطين بلة وهناك من يقول لي بانه يمكن ان تصابي بمرض السرطان جراء ما يجري بيدك وفي المرة الاخيرة التي دهبت فيها عند الطبيب نصحني بعدم استعمال هاته المواد ولكن كلنا نعرف مجتمعنا ولا يمكنني ان لا استعمل فان لم استعملها مرة فاني ساستعملها مرات عدة
اتمنى اجابتك دكتورة على تسائلي وشكرا لك مسبقا

حبيت نسالك على الاوية اللي قلتيلي عليهم لما نروح لعند الصيدلي واش نقلو على الادوية يعني كيفاش نسميهملو
فيما يخص المرهم الكورتيزوني شريت مرهم لوكؤيد 30غ بنسبة 0.1/ ولكن الادوية الاخرى ماعرفتش كيفاش نقولهم للصيدلاني
وشكرا لك مسبقا واسمحيلي تعبتك معايا

[as27]

السلام عليكم
عندي استفسار ,,,,,هل تقدر المراة الحامل في الشهر السابع من وضع الصبغة او ليماش انا سقسيت و قالولي من ستة اشهر فما فوق تقدر المراة تديرهم ؟؟؟؟ افيدوني جزاكم الله خيرا

[Napia]

أريد أخذ شريطين دون توقف لمنع الدوره حابه مانفوت العشر الاواخر من رمضان
هل هناك مضاعفات جاوبوني بسرعة من فضلكم

[قمر الماس]

السلام عليكم
بارك الله فيكم على هذه المجهودات....جعلها الله في ميزان حسناتكم
وددت ان استفسر عن حالة جارتنا البالغة من العمر 58 سنة...منذ شهرين تقريبا كانت تعاني من الم اسفل الظهر علما انها قامت بنزع الكلوة قبل 7 سنوات تقريبا لكن الان لم تعد تحس باي الم وتقول لا شعر بشيء و كأن المنطقة مخدرة كما انه لم يعد بامكانها التحكم في البول حتى انها اصبحت تضع حفاضات خاصة بالبالغين اضافة الى ان رجلها اليمنى اصبحت تعرج...طلب منها الطبيب تعمل سكانير...ولكن مظهرش مليح لذلك عاود طلب منها تعمل irm كي ظهرت النتيجة كتبولها
conclusion:examen irm objectivant une ostéolyse sacrée dorigine propablement secondaire
فما معنى ذلك و هل هذا المرض خطير؟؟؟وماهي طرق العلاج؟؟؟ ارجوكي اشرحيلي بالتفصيل ان امكن فانه امر يهمني......عافانا و عافاكم الله

[omo mazen]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة *السوفية*

السلام عليكم ورحمة الله

لدي مجموعة من الأسئلة و أتمنى أنك تجاوبيني عليهم أختي أم مــآزن

1- لماذا في حالة الإغمــآء يقوم الطبيب عادة بضرب منطقة الجبهة أو بالضغط على العينين بقوة وماهي الاسعافات الأولية التي تنصحين بها في حالة إغمــآء شخص في مكان عمومي،،؟؟

2- ماهي أسباب حصول Infarctus De Myocarde خاصة و أننا نشاهدها لدى جميع الفئات (ماعدى الأطفال) و هل من الممكن أن تشفى نهائيا أو يبقى من أُصاب بها مرة في حياته معرض لأمراض القلب,خاصة إن لم يكن يعـــآني من أي مشكل من قبل؟؟

3- من خلال دراستنا قيل لنا بأن douleur de l'IDM est irradié في حين أن dlr de l'angor (ou l'angine de poitrine) est localisé لكن من خلال ملاحظتنا التطبيقية رأينا عكس ذلك خاصة في حالة IDM،،فهل هاته الخاصية لا نعتمد عليها أثناء التشخيص أم ماذا؟؟ و أتمنى أنك تعطيني في عجالة كيفية التفريق بينهما بالإضافة إلى trintirine طبعا كونه غير موجود عندنا ؟؟ وهل صحيح أن أي dlr précordial+modification de l'ECG يعني بنسبة 90% IDM و بماذا تنصحين في قسم الإستعجالات أمام هاته الحالة؟؟

4- مالفرق بين AINS و AIS مع اعطائي مثال لكل منهما لو سمحتي ومتى يتم ومتى يمنع استخدامهما؟؟

5- Dexamethazone ، في أي حالة يستخدم؟؟ أنا في الأول لاحظت بأنه يستخدم في séance d'aérésol ولكني وجدت بأنه قد يوصف كحقن؟؟؟



وألف شكــــر ليك أختي أم مازن وربي يجعل عملك هذا في ميزان حسنــــآتك يــــآرب


موفقة إن شـــآء الله

السلام عليكم بارك الله فيك اختي علي هدة الاسئلة ان شاء الله كون قد افدتكي تقبلي تحياتي

الضغط على أنسجة العين الداخلية بما فيها العصب البصري و النسجة العصبية و هدا الامر يساعدنا علي اكتشاف هل الاغماء ناتج عن لا وعي و دلك رغم الضغط فالمريض لا يبالي و لا يشعر و اما الهيستيريا والاغماء المفتعل فصاحبه لا يقاوم الضغط فييبدا في الحركة ومحاولة نزع يدي الطبيب اما نصاح اولية امام الاغماء لنعلم ان السبب الرئيسي هو نقص كميه الدم الواصله الي المخ وقد يكون ذلك بسبب ان القلب فشل في ضخ الدم .. او ان الاوعيه الدمويه ليس لديها القوه الكافيه للحفاظ على ضغط الدم الذي يصل به الي المخ .. او نقص الدم او سوائل الجسم داخل الاوعيه الدمويه ومن الممكن ان يكون نتاجا لامراض الجهاز العصبي او الرئتين
الاغماء الذي يتسبب فيه انخفاط ضغط الدم فيؤثر على المخ الاغماء العصبي ..وهو الذي يكون السبب فيه مشاكل المخ مثل الصرع والتشنجات و اغماء مرضي السكري و غير دالك
لا يدري المريض ما يحدث له ..فقط يقع على الارض ولا يعي ما يحدث الا بعد الافاقه

ذا كان ليس هناك تنفس او نبض في الحاله ..فينبغي الاتصال بالاسعاف وعمل خطة دعم الحياه
ابحث عن اي
استجابه للمريض
اجعل المصاب يستلقي عل ظره بحيث تكون رأسه في مستوي منخفض عن قلبه مع رفع القدم بزاويه 30 درجه
لا تعطي المصاب اي شيء يؤكل او يشرب



الجلطة القلبية هو مصطلح طبى يعنى موت لجزء من انسجة القلب و تحدث جلطة القلب نتيجة لانسداد كلى لأحد الشرايين التاجية بجلطة، فينقطع الدم عن جزء عن انسجة القلب و بالتالى يؤدى الانسداد الى موت الجزء الذى كان يتغذى عن طريق هذا الشريان الذى اصيب بالسدد فإن المريض يعود بعد فترة من الراحة و العلاج تدريجيا لممارسة حياتة بشكل اقرب ما يكون الى الطبيعى مع بعض الاحتياطات, أما إذا كانت مساحة الجزء المتأثر كبيرة (إنسداد شريان او فرع رئيسى) ، أو كان مكان الإصابة هاما وحساسا فمن الممكن أن تحدث مضاعفات خطيرة قد تتشابه الجطلة القلبية و الدبحة الصدري في الاسباب فالذبحة الصدرية تحدث بسبب تضيق في الشريان التاجي، والذي يقوم بتغذية عضلة القلب، مما يتسبب عنه أعراض الذبحة الصدرية، والتي تظهر بصورةٍ ألم شديد في الصدر، وقد ينتج عنها موت جزء من عضلة القلب، وقد تؤدي إلى مشاكل مختلفة، منها: عدم انتظام نبض القلب، والفشل القلبي، وفي الحالات الشديدة قد تؤدي إلى الوفاة، ولها أسباب عديدة، منها: الزيادة في نسبة الكولسترول، والسمنة، وأمراض السكر والضغط الغير منتظمة.
أما الجلطة، فهي وجود تجلط دموي في أحد الأوعية الدموية في الجسم، وتختلف الأعراض بسبب الجلطة، بحسب وجود مكانها إما في القلب أو الدماغ الذبحه القلبيه هي مرحله مبكره للجلطه اذا انسدت شرايين القلب حيث ان الذبحه القلبيه من الممكن ان تاتي علي شكل ضيقه في التنفس مع غثيان واجهاد وتعرق خصوصا في مرضي السكري وكبار السن والنساء.الذبحه القلبيه لاترتفع فيها الانزيمات (CK,CK-MB,AST,LDH) ولابروتينات عضله القلب (TROPONIN) في الدم (بعكس الجلطه القلبيه الحاده التي ترتفع فيها تلك المعايير ويكون انسداد الشرايين طويلا وكاملا حتي تتلف خلايا العضله وتبدا انزيمات القلب بالارتفاع وهذا مايسمي ب (الجلطه القلبيه) فقد يكون هناك تغيرات في تخطيط القلب او لايكون
مضادات الالتهاب اللاستيرويدية يطلق عليها بالغة الإنجليزية Non-steroidal Anti-Inflammatory Drug) NSAI ليس فها ستيرويد او كتيزون هي أدوية ذات مفعول مسكن وخافض للحرارة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية غير مخدرة ومن أكثر الأعضاء بروزاً في هذه المجموعة من الأدوية الأسبرين، الآيبوبروفين والنابروكسين وذلك يرجع جزئياً إلى أنهم أدوية فوق الطاولة في العديد من البلدان. ولايعتبر الباراسيتامول عضواً في هذه المجموعة.ا مضادات الالتهاب الاسترودية وفيها ستيرويد و كورتيزون غالبا تستعمل لعلاج الروماتيزم وانواع الحسسية بعض الادوية المضادات الالتهاب الستيرويدة بريدنزون و ايدروكورتيزون

يتم استخدام ديكساميثازون لعلاج العديد من حالات الالتهابات والمناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي وتشنج قصبي.
يتم إعطاء مرضى السرطان يخضعون للعلاج الكيميائي ديكساميثازون لمواجهة بعض الآثار الجانبية من العلاج انتيتومور بهم
ديكساميثازون هو العلاج لاضطراب نادر جدا من المقاومة جلايكورتيكود
ديكساميثازون يمكن أن تعطى النساء المعرضات لخطر الولادة المبكرة لتعزيز نضوج الرئتين الجنين
لا ديكساميثازون corticoïde (glucocorticostéroïde) يتم استخدام ديكساميثازون لعلاج العديد من حالات الالتهابات والمناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي وتشنج قصبي.
يتم إعطاء مرضى السرطان يخضعون للعلاج الكيميائي ديكساميثازون لمواجهة بعض الآثار الجانبية من العلاج انتيتومور بهم
ديكساميثازون هو العلاج لاضطراب نادر جدا من المقاومة جلايكورتيكود
ديكساميثازون يمكن أن تعطى النساء المعرضات لخطر الولادة المبكرة لتعزيز نضوج الرئتين الجنين
لا ديكساميثازو corticoïde (glucocorticostéroïde) utilisé، ophtalmique،عن طريق الفم و عن طريق الحقن، وآخرون جلدية cutanée.

[omo mazen]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة imane bela

السلام عليكم
اعاني منذ 10 ايام من مشاكل في التنفس فانا اكاد اختنق عدة مرات في اليوم
فحصتني طبيبة العائلة و وجدت ان المشكل في المصران و لكن لم افهم ما علاقة التنفس بالمصران
وصفت لي دواء تناولت مدة 6 ايام لكن لا ارى أي تحسن
ارجوكم من مر بمثل هذه الحالة فاليخبرني ماهو الحل
و شكرا

ضيق النفس شعور شخصيّ لا يمكن التحقق منه موضوعياً في كافة الحالات، إلا أن هناك أدلة واضحة تدل عليه مثل فحص مدى التشبّع الأكسجيني، ملاحظة ازرقاق المريض، مراقبة سرعة تنفسه أو ملاحظة المشقة المرافقة للتنفس،في كثير من حالات القلق النفسي والخوف والرُّهاب يرافق الحالة العصبية شعور بضيق نفس "غير عُضوي" يُدعى أحياناً بضيق النفس الوظيفي أن ضيق النفس الوظيفي يرافقه أيضاً التعرق، زيادة وتيرة التنفس، والشكوى من ضيق النفس.لكن عليك الاتصال بطبيبتك فوراً إذا رافقت ضيق التنفس أعراض أخرى مقلقة مثل:

الشعور بتسارع نبضات قلبك أو عدم انتظامها، والتي تعرف بـ "الخفقان السريع"
الضيق الشديد في التنفس أو الشعور بالإغماء بعد نوبة من النشاط
الألم في الصدر،خاصة إذا بدأ عندما تجهدين نفسك
صعوبة في التنفس وأنت ممددة
أو أثناء الليل. يمكن أن يدل ضيق التنفس على انخفاض في مستويات الحديد في دمك (الأنيميا أو فقر الدم). اطلبي من طبيبتك التحقق من هذا الاحتمال بإجراء تحليل للدم ما لم تكوني قد خضعت له مؤخراً. اختي اختصارا لديا استفسار هل لديكي اعراض اخري مرافقة مثل التي اوضحتها في الشرح

[omo mazen]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة bouchraamine

شكرا لك على المجهودات اللي تقومي بيها حبيت نسالك عندي مشكل تقشر الشفة السفلى عنها تقريبا 5اشهر درتلها زبدة الكاكاو للترطيب لكن المشكل انو لما تعمل قشرة ننزعها لا اراديا فترجع كيما كانت حبيت كون تعطيني دواء طبي او مرهم يساعد في التخلص منها و شكرا

غالبا ما يكون تشقق الشفاه بسبب الجفاف، وقد يكون الجفاف تاليا لالتهاب الشفة أو بسبب عوامل موضعية، مثل مو اد التجميل استعمال المرطب الموضعي مثل الفازلين، أو مرطبات الشفة الموجودة في الأسواق والصيدليات، واستعمال المرهم المضاد الحيوي (مثل الفيوسيدين أو الباكتروبان ) في الشق إن كان هناك شق.

[omo mazen]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة napia

حابه نسقسيك أختي أنا عندي مده وأنا نشرب في حبوب منع الحمل هل لما نحبسوا ماهي المده اللي نحمل فيها هل بعد الدوره الأولى مباشره
حابه نشرببلاكة الثانيه يعني منقطعش بيناتهم باه متجينيش الدوره فرمضان هل هناك خطر نرشرب 2 بلاكات ورا بض
و من بعد نحبسو بعد رمضان

ليس بشرط التوقف عن تناول حبوب منع الحمل بامكاكي الحمل في الشهر الموالي و لكن يتطلب دلك بعض الوقت لجسمك و الهرمونات للعودة الي طبعتهم و خاصة ادا تناولتي الدواء لفترة زمنية طويلة و هدا يختلف من امراة لاخري
كما يمكن للمرأة استخدام حبوب منع الحمل ذات اللون الواحد مثل جينيرا او ميكروجينون 30وعدم التوقف بعد انتهاء الشريط ولكن الاستمرار في أخذها ،ومن الآثار الجانبية لاستخدام حبوب منع الدورة لفترة طويلة هو:

احتقان الثدي أو الشعور بالامتلاء وأحياناً حكة شديدة في الجسم أو الصداع والعصبية وفي هذه الحالة يجب التوقف عن استخدامها فوراً
ويتم عادة نزول الدورة الشهرية بعد إيقاف استخدام الحبوب بثلاثة أيام أو أكثر،

[omo mazen]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة دمعة مظلومة

سلام دكتورة انا صاحبة هدا الرد

حبيت نسالك على الاوية اللي قلتيلي عليهم لما نروح لعند الصيدلي واش نقلو على الادوية يعني كيفاش نسميهملو
فيما يخص المرهم الكورتيزوني شريت مرهم لوكؤيد 30غ بنسبة 0.1/ ولكن الادوية الاخرى ماعرفتش كيفاش نقولهم للصيدلاني
وشكرا لك مسبقا واسمحيلي تعبتك معايا

اختي الادوية قوليلو كما راهم مكتوبين في الرد و الله هو الشافي و كن او شيء الوقاية ثم الوقاية

[omo mazen]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة as27

السلام عليكم
عندي استفسار ,,,,,هل تقدر المراة الحامل في الشهر السابع من وضع الصبغة او ليماش انا سقسيت و قالولي من ستة اشهر فما فوق تقدر المراة تديرهم ؟؟؟؟ افيدوني جزاكم الله خيرا

ينبغي على المرأة الحامل أن تتوخى الحذر في حال أرادت صبغ شعرها وتغيير لونه اثاء الحمل
أما إذا أصريت على صبغ شعرك ولا تريدين تأجيله لما بعد الإنجاب عليك الانتظار على الأقل حتى
نهابة أول ثلاثة شهور من حملك والتي يتم خلالها نمو الأعضاء الحيوية ( الرأس والجسم والأطراف)
واستخدام صبغات للشعر تحتوي على كمية قليلة من النشادر (الأمونياك) أو خالية منه تماما
الصبغة اثناء الحمل معظم الابحاث اوضحت ان صبغة الشعر اثناء الحمل امنة و لا تشكل خطرا كبيرا سواء على الام او على الجنين الا ان بعض الدراسات اوضحت ان الجرعات الكبيرة من المواد الكميائية الموجودة فى صبغة الشعر للحامل قد تكون ضارة لذلك لوحظ ان الكثير من السيدات فضلن الانتظار

[omo mazen]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة قمر الماس

السلام عليكم
بارك الله فيكم على هذه المجهودات....جعلها الله في ميزان حسناتكم
وددت ان استفسر عن حالة جارتنا البالغة من العمر 58 سنة...منذ شهرين تقريبا كانت تعاني من الم اسفل الظهر علما انها قامت بنزع الكلوة قبل 7 سنوات تقريبا لكن الان لم تعد تحس باي الم وتقول لا شعر بشيء و كأن المنطقة مخدرة كما انه لم يعد بامكانها التحكم في البول حتى انها اصبحت تضع حفاضات خاصة بالبالغين اضافة الى ان رجلها اليمنى اصبحت تعرج...طلب منها الطبيب تعمل سكانير...ولكن مظهرش مليح لذلك عاود طلب منها تعمل irm كي ظهرت النتيجة كتبولها
conclusion:examen irm objectivant une ostéolyse sacrée dorigine propablement secondaire
فما معنى ذلك و هل هذا المرض خطير؟؟؟وماهي طرق العلاج؟؟؟ ارجوكي اشرحيلي بالتفصيل ان امكن فانه امر يهمني......عافانا و عافاكم الله

السلام عليكم النتيجة تقول تدمير عظام العجز مع حتمال ثانوية الاصل اي هناك سبب ما ادي الي هدا التدمير و دا هو سبب تبول السيدة و تحتاج متابعة عند طبيب العظام و ربما الجراحة اللهم اشفي لا شفاء الا شفاؤك

[قمر الماس]

ربي يبارك فيك على الرد

[imane bela]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة omo mazen

ضيق النفس شعور شخصيّ لا يمكن التحقق منه موضوعياً في كافة الحالات، إلا أن هناك أدلة واضحة تدل عليه مثل فحص مدى التشبّع الأكسجيني، ملاحظة ازرقاق المريض، مراقبة سرعة تنفسه أو ملاحظة المشقة المرافقة للتنفس،في كثير من حالات القلق النفسي والخوف والرُّهاب يرافق الحالة العصبية شعور بضيق نفس "غير عُضوي" يُدعى أحياناً بضيق النفس الوظيفي أن ضيق النفس الوظيفي يرافقه أيضاً التعرق، زيادة وتيرة التنفس، والشكوى من ضيق النفس.لكن عليك الاتصال بطبيبتك فوراً إذا رافقت ضيق التنفس أعراض أخرى مقلقة مثل:

الشعور بتسارع نبضات قلبك أو عدم انتظامها، والتي تعرف بـ "الخفقان السريع"
الضيق الشديد في التنفس أو الشعور بالإغماء بعد نوبة من النشاط
الألم في الصدر،خاصة إذا بدأ عندما تجهدين نفسك
صعوبة في التنفس وأنت ممددة
أو أثناء الليل. يمكن أن يدل ضيق التنفس على انخفاض في مستويات الحديد في دمك (الأنيميا أو فقر الدم). اطلبي من طبيبتك التحقق من هذا الاحتمال بإجراء تحليل للدم ما لم تكوني قد خضعت له مؤخراً. اختي اختصارا لديا استفسار هل لديكي اعراض اخري مرافقة مثل التي اوضحتها في الشرح

mrc hanouna
nhes djihet sedri la gauche toudja3ni grave w nhes enefs en9et3atli

[omo mazen]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة imane bela

mrc hanouna
nhes djihet sedri la gauche toudja3ni grave w nhes enefs en9et3atli

شوفي اختي نقولك روحي طبيب القلب احسن لن صعوبة التنفس مفيهاش لعب تروحي اقول معندك والو خير منبقاو انطلعو و انهبطو طمنيني عليك