|
|
|
|||||||
في حال وجود أي مواضيع أو ردود
مُخالفة من قبل الأعضاء، يُرجى الإبلاغ عنها فورًا باستخدام أيقونة
( تقرير عن مشاركة سيئة )، و الموجودة أسفل كل مشاركة .
| آخر المواضيع |
|
 |
|
|
أدوات الموضوع | انواع عرض الموضوع |
2017-11-10, 20:22
|
رقم المشاركة : 3017 | |||
|
السلام عليكم انا طالبة في سنة الاولى في علم الاجتماع |
|||
|
|
2017-12-02, 22:05
|
رقم المشاركة : 3018 | |||
|
التدقيق المصرفي
سلام عليكم |
|||
|
|
|
2017-12-04, 11:56
|
رقم المشاركة : 3019 | |||
|
السلام عليكم ممكن تساعدني في مراجع عن أخلاقيات التسويق |
|||
|
|
|
2017-12-15, 13:08
|
رقم المشاركة : 3021 | ||||
|
اقتباس:
اختبار تفهم الموضوع Thematic Apprecetion Test (TAT) مقـدمة : يعتبر اختيار تفهم الموضوع TAT أكثر الاختبارات الإسقاطية شهرة. ولعله يأتي بعد (الرورشاخ) في الأهمية. وقد قام بإعداد هذا الاختبار هنري مواري Murray عالم الشخصية الشهير، ومساعدته في ذلك كريستينا مورجان Morgan، وذلك عام 1935م. وقد أعد هذا الاختبار على أساس نظرية (موراي) في الشخصية (راجع الحاشية أ لمزيد من المعلومات). وصدر تعديل للاختبار عام 1943. ونتحدث عن هذا باختصار في النقاط التالية: مادة الاختبار وتصحيحه: يتكون اختبار تفهم الموضوع من 30 بطاقة تحتوي كل منها على صور أو مناظر فيها بعض الأشياء والشخوص، بالإضافة إلى بطاقة بيضاء خالية من أي منظر. وبالرغم من أن هذه البطاقات تعتبر مثيرات أقل غموضاً من بطاقات (الرورشاخ) فإنه يوجد قدر من الغموض في البطاقات أو (المثيرات) بحيث يؤدي ذلك إلى اختلافات واسعة في استجابات الأفراد على هذه البطاقات. وفي كراسة تعليمات الاختبار والتي صدرت عام 1943م فإن (موراي) يقترح طريقة معقدة ومكلفة من حيث الجهد والوقت وذلك بأن تعرض مجموعتان من البطاقات كل مجموعة مكونة من عشر بطاقات على المفحوص مرتين، ولكن السائد الآن في تطبيق الاختبار هو اختيار عشر بطاقات وتطبيقها في جلسة واحدة. وكل بطاقة تعرض مرة واحدة (وهناك بطاقات مخصصة للرجال وأخرى للنساء وثالثة للأولاد ورابعة للبنات وبطاقات مشتركة للجميع أو عامة). والمطلوب في هذا الاختبار بالنسبة للمفحوص أن يروي قصة تفسر ما يحدث في الصورة. ويعطي الأخصائي النفسي في هذا المقام تعليمات بسيطة مثل (هذه البطاقة تحتوي على منظر أو صورة هل يمكنك أن تروي قصة تفسر ما يحدث في هذا المنظر أو الصورة. وعليك وصف مشاعر وإحساسات أشخاص هذه الصورة وبيان كيف تجري الأشياء والوقائع فيها) هذا بالنسبة للبطاقات الثلاثين، أما البطاقة الخالية فيطلب من المفحوص أن يتخيل صورة ثم يحكي ما يدور فيها من وقائع وأحداث. الصورة (8) (بناء ونساء): امرأة تجلس مسندة ذقنها إلى يدها وكأنها شاردة تفكر أو تنظر إلى خارج المنظر، وتثير هذه الصورة قصصاً عن المخاوف والعلاقات الجنسية. الصورة (9) (أولاد ورجال): أربعة من الرجال كأنهم بملابس العمل ينامون على الحشائش وتثير هذه الصورة قصصاً عن العدوان والطموح. الصورة (9) (بنات ونساء): فتاة تستند على شجرة وبيدها كتاب وحقيبة تنظر إلى امرأة تجري بمحاذاة ساحل البحر ترتدي ثياباً تبدو كأنها ثياب سهرة. وتثير هذه الصورة قصاً حول الاكتئاب والبرانويا والانتحار. الصورة (12) (رجال): شاب ينام مغمض العينين على أريكة. ورجل عجوز طويل القامة يمد يده باتجاه الشاب وكأنه ينحني فوقه، وتثير هذه الصورة قصصاً حول العلاقة بين شاب ورجل عجوز. الصورة (13) (أولاد): طفل صغير يجلس القرفصاء على باب كوخ خشبي، وتثير هذه الصورة قصصاً حول ذكريات الطفولة. الصورة (13) (بنات): فتاة صغيرة تصعد سلم يذكر أن هذه الصورة غير مفيدة ولا تثير قصصاً معينة. الصورة (14) (عامة): صورة ظلية لرجل في مواجهة نافذة وبقية الصورة معتمة تماماً، وتثير هذه الصورة قصصاً تتناول مخاوف الظلام والانتحار. الصورة (15) (عامة): رجل طويل القامة واقف بين مجموعة من المقابر، وتثير هذه الصورة قصصاً تتناول الموت والخوف منه. الصورة (17) (أولاد ورجال): رجل عار معلق بحبل يستخدمه في الصعود أو في الهبوط، وتثير هذه الصورة قصصاً عن (الهواجس الأوديبية). الصورة (17) (بنات ونساء): كوبري على مجرى نهر تقف عليه امرأة منحية على سور الكوبري وكأنها تنظر في الماء. وفي خلفية الصورة مبان عالية وبعض الرجال، وتثير هذه الصورة قصصاً تدور حول أفكار عن الانتحار. الصورة (18) أولاد ورجال): رجل تمسك به ثلاثة أيد وأصحاب الأيدي لا يظهرون في الصورة، وتثير هذه الصورة قصصاً تتناول أفكاراً عن القلق عند الذكور. الصورة (18) (بنات ونساء): امرأة تمسك بيدها عنق امرأة أخرى، وكأن المرأة الأولى تدفع الثانية نحو حاجز (درابزين) سلم، وتثير هذه الصورة قصصاً تدور حول العدوان عند الإناث. الصورة (20) (عامة): منظر معتم لشخص (رجل أو امرأة) يستند إلى عمود نور في أحد الشوارع، وتثير هذه الصورة قصصاً تدور حول الخوف من الظلام خاصة عند الإناث. "أنه طالب في إحدى قاعات الدراسة يستمع إلى مدرس يشرح مادة متضمنة في أحد الكتب المدرسية، وهذا الكتاب بجانب الطالب والطالب يبدي قدراً كبيراً من الاهتمام بموضوع الدراسة، وهذا الطالب اجتاز بنجاح سنوات الدراسة وهو طالب ذكي. وقد دخل حجرة الدراسة مع زملائه، وهو الآن يستمع إلى المدرس. كما أنه يحاول أن يفهم الموضوع الذي يشرحه المدرس، وهذا الموضوع جديد بالنسبة له. والمدرس كذلك يحاول جاهداً أن يشرح الدرس، وأن يجعل التلاميذ يفهمون، وهذا الطالب سوف يفهم موضوع الدرس ثم يخرج من حجرة الدراسة سعيداً. وهذا الطالب سوف ينجح في حياته). وعادة ما يطبق اختبار تفهم الموضوع بطريقة فردية. والمهمة الأساسية بالنسبة للأخصائي النفسي أن يسجل استجابات المفحوص تسجيلاً حرفياً كما ذكرت بدون تحريف. وفي بعض أساليب الإجراء يطلب الأخصائي النفسي من المفحوص أن يسجل استجابته كتابة ويقال أن تسجيل الاستجابة من قبل المفحوص قد يقلل من عنصر العفوية والتلقائية التي تبدو في افجابة الشفاهية. وكذلك يقال أن تسجيل الإستجابة كتابة يجعلها أكثر تحديداً وأقرب أن تكون رسمية هذا إلى أن الاستجابة المكتوبة تمكن الأخصائي النفسي من دقة الحكم أكثر من الاستجابة الشفاهية. ولكن ذلك كله مردود عليه بأن الاستجابة الشفاهية أدق لأن الأخصائي النفسي أثناءها يمكن ملاحظته وتسجيل المظاهر الانفعالية التي تبتدي على المفحوص عند الاستجابة مثل الغضب أو البكاء أو التشنج أو الاندفاعية. الحاجات Needs : هي القوى التي تنبعث من البطل، إن الحاجات هي الأشياء التي يريدها البطل أو التي يبتغيها ويعمل من أجل تحقيقها، ويعطينا (موراي) قائمة بالحاجات مثل الحاجة إلى لوم الذات والإنجاز والانتماء والعدوان والاستقلال الذاتي والكفاح والخضوع والسيطرة وتجنب الضرر والاستعراض واللعب والجنس والعاضدة. الضغوط Press : والضغوط هي القوى التي تنبعث من البيئة تجاه البطل، أي تلك العوامل التي يعاني البطل منها، وكيف تتعامل البيئة مع البطل وكيف تقوم بتسهيل أو تعسير إرضاء حاجاته. وبمعنى آخر إن الضغوط هي القوى التي تعترض الشخص في حياته فتفيده أو تضره، وقد تكون هذه الضغوط أشياء أو أشخاصاً، ويطلق (موراي) لفظ (الضغط الفا (Alpha Press على الضغوط المنظور إليها نظرة موضوعية، أي الخصائص الموضوعية للأشياء والأشخاص التي تمثل ضغوطاً على الفرد. ويطلق لفظ (الضغط بيتاً Beta Press) على الضغوط المنظور إليها نظرة ذاتية، أي الخصائص الذاتية التي يضفيها الفرد على الأشياء أو الأشخاص التي تمثل ضغوطاً عليه، كأن (الضغط ألفا) هو الضغط الفعلي الموضوعي، أ/1 (الضغط بيتاً) فهو الضغط كما يدركه الفرد وكما يتصوره من وجهة نظره الذاتية، ومن الضغوط التي قد يتعرض لها الفرد التهديد والرفض والاستبداد، ويمكن للأخصائي النفسي تقييم الحاجات والضغوط على مدرج مكون من خمس نقاط لتقدير أهميتها في القصة. المحصلة Outcome : المحصلة هي الحكم على موقف البطل من حيث أنه شخص متفائل يأخذ المواقف الحياتية من حيث زاويتها السارة، أو أنه متشائم يأخذ المواقف الحياتية من حيث زاويتها الحزينة. التفهم أو الفكرة Thema : التفهم هو محاولة ربط حاجات البطل والقوى البيئية ومحصلة القصة في فكرة عامة ذات معنى وذات دلالة. ويشير (موراي) في كراسة تعليمات الاختبار إلى نظام التفسير الذي يقترحه Murray Interpretative System والذي يقوم على المضامين السابقة متأدية في الخير إلى أن حاجات البطل في القصة التي يرويها المفحوص، وكذلك إدراكاته واستجاباته للبيئة التي يعيش فيها، وما في هذه البيئة من خصائص وضغوط وإنما هو انعكاس أ تصوير أو إسقاط لخصائص المفحوص. وفي نظام تفسير (موراي) هذا، يركز الأخصائي النفسي على الخروج بانطباع عام عن شخصية المفحوص وذلك من خلال القصص العديدة التي يرويها كاستجابة للصور الموجودة في بطاقات الاختبار. وفي القصة التي وردت في المثال التوضيحي الذي ذكرنا آنفاً فإن نظام تفسير (موراي) يؤدي بنا إلى أن البطل هو الولد أو الشاب الذي يلبس القميص المربعات. والحاجة الأساسية التي يعبر عنها البطل هي الإنجاز المتمثل في التحصيل، لن الولد مهتم بالدراسة والتعليم كما أنه تلميذ ممتاز أما الضغوط والبيئة المحيطة فهي إيجابية تماماً وتوصف بأنها معززة لأن الولد (أي البطل) يرى المدرس على أنه يساعده على تحقيق أهدافه، والمحصلة هي التفاؤل لأن الولد سيكون سعيداً وناجحاً في حياته. أما التفهم فيمكن تلخيصه أن حاجة البطل هي الإنجاز المتمثل في التحصيل والضغوط إيجابية بناءة والمحصلة النهائية التفاؤل (هذا بالطبع تفهم يقوم على تصور افتراضي لأن التفهم هنا يقوم على أساس صورة أو بطاقة واحدة، ولكن التفهم بصورة الدقيقة يكون بتجميع العناصر المشتركة في الصور العشر التي تعرض على المفحوص، وتحليل القصص الالتي يرويها من هذه الصور). ب- التصحيح الكمي Quamtative Scoring من أدق الأساليب (الكمية) المستخدمة في اختبار تفهم الموضوع هو الأسلوب الذي توصل إليه (ماك كليلاند McClelland عام 1976م. وقد استفاد (ماك كليلاند) من دراسات (موراي) وأسلوبه في التفسير الذي أشرنا إليه في النقطة السابقة. وقام (ماك كليلاند) بإعداد طريقة للتصحيح الكمي بحيث تعطي درجات على حاجات الإنجاز التي يقوم الاختبار أساساً على قياسها. وباستخدام أسلوب التصحيح الكمي عند (ماك كليلاند) فإن كل قصة تصنف في إحدى فئات ثلاث: أولاً : إذا كانت القصة لا تحتوي على إشارة الإنجاز فإنها تحتوي على درجة (-1) إشارة إلى عدم وجود حاجة إلى الإنجاز. ثانياً : إذا كانت القصة تحتوي على إشارة إلى الإنجاز ولكن الإنجاز ليس أساساً فإنها تعطي الدرجة (صفر). على أساس أن الإنجاز كحاجة أمر غير مؤكد، ثالثاً إذا كانت القصة تحتوي على الإنجاز كحاجة أساسية ومركزية في القصة فإنها تعطي الدرجة (+1). وإذا كانت الدرجة (-1) أو (صفر) فإنه لا نحتاج إلى إجراءات إضافية أما إذا كانت الدرجة (+1) فإنه يتم المزيد من إجراءات التصحيح، ومن تلك الإجراءات أن تعطي القصة درجات زائدة عن قوة دافعية الإنجاز إلى جانب عوامل أخرى تدور حول الجوانب البناءة في القصة. وقد تصل هذه الدرجات الإضافية إلى (+11). وفي المثال التوضيحي الذي ذكرناه فإن المفحوص يعطي درجة (+1) لأن الإنجاز حاجة أساسية بل مركزية في قصته، وعندما نطبق إجراءات التصحيح الإضافية فإنه يحصل على مزيد من الدرجات، لأن البطل في هذه القصة يبدو كأنه وكأنه يعمل شيئاً من أجل تحقيق أهدافه. وكذلك لأن البطل يعاين مظاهر انفعالية بناءة مصاحبة لإنجاز أهدافه وكذلك فإن القصة تدور بوجه عام حول الحاجة إلى الإنجاز، ومن الممكن حسب نظام (ماك كليلاند) أن تعطى هذه القصة درجة إضافية (+5). ج- اختبار تفهم الموضوع كعينة للسلوك TAT as a Behavioral Sample يمكن أن تعتبر استجابات المفحوص على بطاقات اختبار تفهم الموضوع على أنها قصص تعبر عن متغيرات أساليبية Systematic Variables ويقصد بالمتغيرات الأساليبية ما يبديه المفحوص من جوانب الأسلوب الذي يعبر به عن القصة، مثل استخدام اللغة بصورة صحيحة، ووضوح تعبيراته وكفاءة بناء الجمل وصحة الإعراب، وغير ذلك من الخصائص الأجرومية أو النحوية. كما أن هذه القصص يمكن أن تقدم للأخصائي النفسي توضيحاً أو تحديداً لخصائص معينة يمكن أن يتسم بها المفحوص مثل الابتكار أو الدفاعية أو الشعور بالتكامل، ولا يلتفت هذا الأسلوب إلا قليلاً لمحتوى القصص التي يذكرها المفحوص، وكذلك ليس من الضروري أن يربط ما يذكره المفحوص من حاجات أو خصائص تتعلق بالبطل وبين المفحوص نفسه. (معنى ذلك أن اختبار تفهم الموضوع يستخدم في هذا الأسلوب من التفسير وكأنه يقدم (عينة سلوكية للمفحوص) تبين أسلوب المفحوص في الأداء والتوضيح والتكامل). ولكن- من جهة أخرى- فإن هذا الأسلوب يفرغ اختبار تفهم الموضوع- وهو اختبار إسقاطي- من معناه وفكرته الأساسية التي تقوم على استشفاف حاجات المفحوص ودوافعه وما يعانيه من ضغوط من خلال تحليل القصص التي يرويها. كذلك فإن هذا الأسلوب يعتمد على تقدير وكفاءة الأخصائي النفسي وخبرته الذاتية ولا توجد (معالم) معينة يسترشد بها للتفسير خاصة بالنسبة للأخصائي النفس المبتدئ. وإذا عالجنا القصة التي ذكرت في المثال التوضيحي على أساس اعتبار اختبار تفهم الموضوع عينة سلوكية فإنه يمكن القول إن هذه القصة هي عن شاب يحاول أن يستوعب مقرراته الدراسية وأن عناصر القصة مبينة بصورة منطقية على ما نوحي به الصورة. ولكن القصة ليست ابتكاريه ومع ذلك فهي أعلى من المتوسط من حيث احتوائها على تفاصيل، ومن حيث الدوافع والمشاعر التي تتضمنها القصة فإن المفحوص ليس دفاعياً ويحاول أن يرضى الفاحص بأنه يتعاون معه، أما مفردات القصة وبنيتا اللغوية أو الأجرومية فهي تشير إلى شخص أعلى من المتوسط في الذكاء. تقييم اختبار تفهم الموضوع كان اختبار تفهم الموضوع موضع العديد من الدراسات وذلك منذ بدء ظهوره، وهذه البحوث تشير بوجه عام إلى أن هذا المقياس لا يقوم على أساس قوى كمقياس جيد للشخصية. كما أن هذا الاختبار يتسم بالتعقيد وعدم سهولة تفسير نتائجه بل وتميع هذا التفسير وعدم تحديده. ولعلنا نتساءل كيف يمكن القول أن اختبار تفهم الموضوع هو اختبار نفسي جيد رغم تضارب نتائج البحوث التي أجريت عليه منذ ما يقرب من نصف قرن؟ ومثل بقية الاختبارات الإسقاطية فإنه لا يوجد اتفاق على المبادئ التقنينية لهذا الاختبار من حيث تطبيق الاختبار أو تصحيحه أو تفسير نتائجه. وطرق التصحيح سواء التي تم عرضها هنا أو تعرضها مراجع القياس النفسي الأخرى ليست محل اتفاق بين علماء القياس ومع ذلك يبقى اختبار تفهم الموضوع أداة سيكومترية هامة؛ أنه يقوم على أساس نظرية الحاجات عن (موراي) والتي يبدو أنها ما تزال نظرية هامة في علم النفس المعاصر رغم التحفظات (السيكومترية) على هذا الاختبار. وإلى جانب ما سبق نستطيع أن نقيم اختبار تفهم الموضوع من حيث الثبات والصدق فيما يلي: الثبات: بسبب عدم قواعد متفق عليها في تصحيح اختبار تفهم الموضوع، ومن حيث تفسير نتائجه فإن حساب ثبات هذا الاختبار تكتنفه العديد من الصعوبات كما أن اختلاف خصائص كل صورة من صور الاختبار من حيث خصائصها كمثير أي في شكل الصورة ومضمونها- يؤدي إلى معاملات ثبات منخفضة. وقد حسبت معاملات الثبات بواسطة إعادة الاختبار، وعلى أساس تصحيح الاختبار وتفسير نتائجه طبقاً لنظرية الحاجات عند (موراي). وقد تراوحت معاملات الثبات حوالي 0.80 على أساس فارق زمني قدره شهرين بين الإجراء الأول والإجراء الثاني، كما تراوحت هذه المعاملات حوالي 0.50 على أساس فارق زمني قدره عشرة شهور بين الإجراء الأول والإجراء الثاني. وقد تبدو هذه المعاملات مرتفعة بدرجة مدهشة بالنسبة لاختبار إسقاطي- ولكن هذا قد يرجع إلى أن المفحوصين يتذكرون بوجه عام القصص التي يقومون بروايتها في الإجراء الأول، فيقومون بتكرار هذه القصص في الإجراء الثاني. وفي مشروع علمي كبير وشهير أجراء (لتيل Little) عام 1959 لدراسة كفاءة مجموعة من اختبارات الشخصية الشهيرة، طلب من أثني عشر من الأخصائيين النفسيين المتخصصين في اختبار تفهم الموضوع فحص استجابات اثنى عشر من المفحوصين على الاختبار، وتقدير مستوى سوء التوافق لدى المفحوصين بناء على استجاباتهم، تبين أن الأحكام تختلف اختلافاً كبيراً بين الأخصائيين النفسيين الأثنى عشر، وذلك رغم تقارب هذه التقديرات بالنسبة لاختبارات أخرى من اختبارات الشخصية، مما يدل على تدني معاملات ثبات هذا الاختبار. الصدق: أجريت العديد من الدراسات على صدق اختبار تفهم الموضوع حيث كانت تقارن نتائج أداء المفحوصين على هذا الاختبار، وتفسير هذه النتائج مع تقديرات لنفس المختصين باستخدام محكات أخرى لقدير الشخصية، ونوجز بعض هذه الدراسات فيما يلي: • في دراسات (لتيل Little) والتي أجريت عام 1959 تمت المقارنة بين نتائج اختبار تفهم الموضوع ومجموعات أخرى من اختبارات الشخصية، وبين نتائج وسائل أخرى لقياس الشخصية مثل دراسة الحالة أو المقابلة، وقد اتضح أن اختبار تفهم الموضوع يتقارب من حيث دقة الوصف مع اختبار الشخصية المتعدد الأوجه (منيسوتا) واختبار (الروشاخ) ولكن مع ملاحظة أن كفاءة هذه الأدوات جميعاً أي (مينسوتا) و (الرورشاخ) وتفهم الموضوع- كانت ضعيفة بالمقارنة بنتائج المقابلة ودراسة الحالة مما يشير إلى ضعف صدق الاختبارات الثلاثة. • دراسات (مورتسن Murstain) عام 1965، التي قامت على أساس مقارنة مجموعات من الفصاميين والعصابيين والذين يعانون من سوء التوافق، اتضح ضعف القدرة التشخيصية لاختبار تفهم الموضوع، وعدم تمييزه بدقه، بين هذه الفئات المتميزة فيما بينها تمييزاً واضحاً. • دراسات (أدوك Adock) والتي أجريت أيضا عام 1965م حيث أثبتت هذه الدراسات قدرة تمييزية لاختبار تفهم الموضوع على مجموعات من المفحوصين مثل مجموعات من آباء الأطفال الفصاميين الأسوياء، كذلك قدرته على التمييز بين مجموعات من الإناث اللاتي يعانين من الاضطرابات الانفعالية، وبين مجموعات لا يعانين • من هذه الاضطرابات. ومع ذلك فإن بحوث (أدوك) قد يكون عليها بعض التحفظات المنهجية. • دراسات (وينر Weiner) والتي أجريت عام 1976م وهي تشير إلى أن ثمة شكا في أن اختبار تفهم الموضوع يمكن أن يبين عن فوارق واضحة بين المفحوصين في الحاجات النفسية التي يقيسها، وتقوم عليها نظرية (مواري) في الشخصية والتي صمم الاختبار في ضوئها. وذلك مثل الحاجة إلى الإنجاز والحاجة إلى الانتماء والحاجة إلى الاستقلال والحاجة إلى تقدير الذات. تذكر اختبار تفهم الموضوع اختبار إسقاطي يتكون من 30 بطاقة تحتوي كل منها على صور أو مناظر فيها بعض الأشياء أو الشخوص، وبطاقة بيضاء خالية من أي منظر. تعرض هذه البطاقات على المفحوص ويطلب منه أن يحكى قصة تفسر ما يحدث في الصورة أو المنظر. هناك بطاقات مخصصة للرجال وأخرى للنساء وثالثة للولاد ورابعة للبنات وبطاقات مشتركة للجمع. تطبق منها عشر على المفحوص. تفسر قصص المفحوص في إطار المضامين الآتية: - البطل: وهو الشخص الذي تدور حوله القصة وغالباً ما يتوحد به المفحوص. - الحاجات: هي ما يريد البطل أن يحققه مثل الإنجاز أو السيطرة أو المعاضدة. - الضغوط: هي القوى التي تنبعث من البيئة تجاه البطل وقد تكون معسرة أو ميسرة. - المحصلة: هي حكم على موقف البطل مثلاً هل هو متفائل أو متشائم. - التفهم: هي ربط العوامل السابقة ببعضها في فكرة واحدة. يمكن إجراء التصحيح الكمي بأن تعطي القصة درجات على النحو التالي: • (-1) إشارة إلى عدم وجود حاجة إل الإنجاز. • (صفر) إشارة إلى وجود حاجة إلى الإنجاز ولكن غير واضحة. • (+1) إشارة إلى وجود حاجة واضحة إلى الإنجاز. • ثم درجات إضافية كلما كانت الحاجة لإنجاز أكثر وضوحاً. تعتبر القصص التي يرويها المفحوص في هذا الاختبار عينة سلوكية للمفحوص من حيث الجوانب الآتية: • استخدام اللغة بصورة صحيحة. • الابتكارية أو الدفاعية أو الشعور بالتكامل. • أي خصائص شخصية أخرى يمكن استخراجها من القصة. الجوانب السيكومترية في الاختبار عليها ملاحظات من حيث الثبات والصدق مثل بقية الاختبارات الإسقاطية. محمد رياض عباس اخصائي نفسي اكلينيكي الموضوع: اختبار تفهم الموضوغ-tat -محمد عباس بقسم مقاييس الشخصية | personality scales من مواضيعي: https://www.acofps.com/vb/showthread.php?t=5904 |
||||
|
|
|
2017-12-15, 13:09
|
رقم المشاركة : 3022 | ||||
|
اقتباس:
اختبار تفهم الموضوع ((T.A.T: يعد هذا الاختبار احد أهم الاختبارات الشخصية وأكثرها شيوعاً واستخداماً, وقد وضع هذا الاختبار من قبل موراي و مورغان عام 1935, وهو يتضمن مجموعة من الرسوم أو الصور التي تمثل تشكيلة واسعة من المواقف الاجتماعية , ويتعين على المفحوص أن يؤلف أو يسرد القصة حولها من خلال تفسير الموقف الذي تمثله كما يراه هو و بمنتهى الحرية و الصراحة , و الفكرة الموجهة لهذا الاختبار هي أن الإنسان عندما يحاول تفسير موقف اجتماعي معقد وغامض تضعف الرقابة الذاتية لديه على نفسه ويتضاءل تحكمه باستجاباته , مما يؤدي إلى الكشف عن نفسه بسهولة ودون محاولة لإخفاء دوافعه وحاجاته و مخاوفه وصراعاته. وبذلك يكون الموقف الاجتماعي وما ينطوي عليه من استثارة أشبه بالشاشة التي يسقط عليها المفحوص مشاعره و إدراكاته أو (( يعكس)) عليها حياته الداخلية , ويعبر من خلالها عن مشكلاته و رغباته الحقيقية , وقد انطلق هذا الاختبار مباشرة من نظرية موراي في الشخصية , ويعد امتداداً لهذه النظرية وترجمة لمضامينها بمفاهيم القياس , ولا توجد استجابات صحيحة وأخرى خاطئة على بنود هذا الاختبار . ولعل هذا الأمر يشجع المفحوص على التعبير عن نفسه بحرية وتقديم صورة ((صادقة)) عن ذاته دون محاولة إخفاء الجوانب المستترة و (( المعيبة منها)). ويستعمل هذا الاختبار على نطاق واسع للأغراض الإكلينيكية , إضافة لاستعمالاته الواسعة في دراسات الشخصية الكلية أو جوانب معينة منها . يتألف اختبار تفهم الموضوع من سلسلة من الصور باللونين الأبيض والأسود و بعضها صور فوتوغرافية وبعضها الأخر رسوم يدوية , والمجموع الكلي لهذه البطاقات هو 31 بطاقة ( بينها بطاقة واحدة بيضاء), وتتوزع هذه الصور على فئات مختلفة من المفحوصين بينهم الذكور وبينهم الإناث , وبينهم الراشدون إضافة إلى الأحداث ( مع وجود صور مشتركة بين كل هذه الفئات . وحين يطبق الاختبار على فئة ما من المفحوصين يقتصر على عشرين صورة أو بطاقة بينها بطاقة واحدة بيضاء لا يظهر عليها أي رسم أو صورة و لكن يطلب إلى المفحوص أن يتخيل صورة مماثلة لها و يؤلف حولها قصة كاملة . ويوجد شكل لهذا الاختبار خاص بالأطفال تعرض معظم بطاقاته صوراً للحيوانات بدلاً من الصور البشرية و يرمز له ب(c.a.t) . كما توجد أشكال أخرى لهذا الاختبار منها ما هو خاص بالجانحين ومنها ما هو خاص بالملونين ويرهم. بعض الصور خاصة بالأولاد(B ) وبعض الصور خاصة بالفتيات(G) , وبعضها خاص بالرجال (M) , وبعضها خاص بالنساء ( F). الرموز الخاصة بجنس المفحوص: (BM) : تخص الذكور (أولاد – رجال). (GF): تخص الإناث(فتيات وسيدات). (M) : تخص الذكور فوق سن14. ( (F: تخص البنات فوق سن 14. (B) : تخص الأطفال إلى سن 14. (G) : تخص البنات إلى سن 14. (BG) : تخص الصبيان والبنات إلى سن 14. تفسير النتائج : طريقة موراي ((Murray : أول مهمة بالنسبة إلى موراي هي التعرف على الطل الرئيسي للقصة , ويعد تحديد البطل دالاً على الشخصية التي يتماها معها المفحوص و يسقط عليها مشاعره , ورغباته ونزعاته . فالقصص التي يستجيب بها المفحوص للصور هي إسقاطات لمشاعره و أفكاره و دوافعه على أشخاص آخرين أو على موضوعات في العالم الخارجي , و هي في هذه الحالة تتمثل في الصور ( المثيرات) . و طبقاً لمفهوم الإسقاط فان هذه الأولية التي تستخدم كعملية دفاعية عن الذات في مواجهة قوى , جنسية أو عدوانية , غير مقبولة لاشعورياً , من قبل الأنا الأعلى. ويشير محتوى القصة إلى الموضوعات الرئيسية الغالبة في القصة , والموضوع يكون عادة الأحداث التي تدور عليها القصة , فالموضوع هو التكوين الدينامي للقصة , والتي تشمل البطل , الحاجات الأساسية , ضغوطات البيئة والعمل و العالم الخارجي , وما هو موقف البطل تجاه هذه الحاجات و الضغوطات. المصادر : 1. مخائيل, امطانيوس,( 2006),( القياس و التقويم في التربية الحديثة ), منشورات جامعة دمشق. لتحميل الاختبار كاملاً: https://www.minshawi.com/vb/attachmen...2&d=1228580263 |
||||
|
|
|
2017-12-15, 13:11
|
رقم المشاركة : 3023 | ||||
|
اقتباس:
|
||||
|
|
|
2017-12-15, 13:15
|
رقم المشاركة : 3024 | ||||
|
اقتباس:
Autism شاركغرد محتويات الصفحة ما هو مرض التوحد أعراض الأسباب وعوامل الخطر التشخيص العلاج العلاجات البديلة ولد يعاني من مرض التوحد مرض التوحد (أو الذاتوية - Autism) هي أحد الاضطرابات التابعة لمجموعة من اضطرابات التطور المسماة باللغة الطبية "اضطرابات في الطيف الذاتويّ" (Autism Spectrum Disorders - ASD) تظهر في سن الرضاعة، قبل بلوغ الطفل سن الثلاث سنوات، على الأغلب. بالرغم من اختلاف خطورة وأعراض مرض التوحد من حالة إلى أخرى، إلا أن جميع اضطرابات الذاتوية تؤثر على قدرة الطفل على الاتصال مع المحيطين به وتطوير علاقات متبادلة معهم. تُظهر التقديرات أن 6 من بين كل 1000 طفل في الولايات المتحدة يعانون من مرض التوحد وأن عدد الحالات المشخصة من هذا الاضطراب تزداد باضطراد، على الدوام. من غير المعروف، حتى الآن، ما إذا كان هذا الازدياد هو نتيجة للكشف والتبليغ الأفضل نجاعة عن الحالات، أم هو ازدياد فعليّ وحقيقي في عدد مصابي مرض التوحد، أم نتيجة هذين العاملين سوية. بالرغم من عدم وجود علاج لمرض التوحد، حتى الآن، إلا أن العلاج المكثف والمبكر، قدر الإمكان، يمكنه أن يُحدث تغييرا ملحوظا وجديا في حياة الأطفال المصابين بهذا الاضطراب. أعراض مرض التوحد اعراض التوحد الاطفال المصابون بمرض التوحد يعانون، أيضا وبصورة شبه مؤكدة، من صعوبات في ثلاثة مجالات تطورية أساسية، هي: مواضيع ذات علاقة سلامة الطفل في المنزل حاسبة نمو الطفل ما هي انواع اضطرابات التطور الاخرى غير التوحد؟ الحساسية الحسية الشديدة لدى مرضى التوحد ما هي انواع اضطرابات التطور الاخرى غير التوحد؟ العلاقات الاجتماعية المتبادلة اللغة السلوك. نظرا لاختلاف علامات وأعراض مرض التوحد من مريض إلى آخر، فمن المرجح أن يتصرف كل واحد من طفلين مختلفين، مع نفس التشخيص الطبي، بطرق مختلفة جدا وأن تكون لدى كل منهما مهارات مختلفة كليا. لكن حالات مرض التوحد شديدة الخطورة تتميز، في غالبية الحالات، بعدم القدرة المطلق على التواصل أو على إقامة علاقات متبادلة مع أشخاص آخرين. تظهر اعراض التوحد عند أغلب الاطفال، في سن الرضاعة، بينما قد ينشأ أطفال آخرون ويتطورون بصورة طبيعية تماما خلال الأشهر أو السنوات، الأولى من حياتهم لكنهم يصبحون، فجأة، منغلقين على أنفسهم، عدائيين أو يفقدون المهارات اللغوية التي اكتسبوها حتى تلك اللحظة. بالرغم من أن كل طفل يعاني من اعراض مرض التوحد، يظهر طباعا وأنماطا خاصة به، إلا أن المميزات التالية هي الأكثر شيوعا لهذا النوع من الاضطراب: المهارات الاجتماعية لا يستجيب لمناداة اسمه لا يُكثر من الاتصال البصريّ المباشر غالبا ما يبدو أنه لا يسمع محدّثه يرفض العناق أو ينكمش على نفسه يبدو إنه لا يدرك مشاعر وأحاسيس الآخرين يبدو أنه يحب أن يلعب لوحده، يتوقع في عالمه الشخص الخاص به المهارات اللغوية يبدأ الكلام (نطق الكلمات) في سن متأخرة، مقارنة بالأطفال الآخرين يفقد القدرة على قول كلمات أو جمل معينة كان يعرفها في السابق يقيم اتصالا بصريا حينما يريد شيئا ما يتحدث بصوت غريب أو بنبرات وإيقاعات مختلفة، يتكلم باستعمال صوت غنائي، وتيريّ أو بصوت يشبه صوت الإنسان الآلي (الروبوت) لا يستطيع المبادرة إلى محادثة أو الاستمرار في محادثة قائمة قد يكرر كلمات، عبارات أو مصطلحات، لكنه لا يعرف كيفية استعمالها السلوك ينفذ حركات متكررة مثل، الهزاز، الدوران في دوائر أو التلويح باليدين ينمّي عادات وطقوسا يكررها دائما يفقد سكينته لدى حصول أي تغير، حتى التغيير الأبسط أو الأصغر، في هذه العادات أو في الطقوس دائم الحركة يصاب بالذهول والانبهار من أجزاء معينة من الأغراض، مثل دوران عجل في سيارة لعبة شديد الحساسية، بشكل مبالغ فيه، للضوء، للصوت أو للمس، لكنه غير قادر على الإحساس بالألم يعاني الأطفال صغيرو السن من صعوبات عندما يُطلب منهم مشاركة تجاربهم مع الآخرين. وعند قراءة قصة لهم، على سبيل المثال، لا يستطيعون التأشير بإصبعهم على الصور في الكتاب. هذه المهارة الاجتماعية، التي تتطور في سن مبكرة جدا، ضرورية لتطوير مهارات لغوية واجتماعية في مرحلة لاحقة من النمو. كلما تقدم الأطفال في السن نحو مرحلة البلوغ، يمكن أن يصبح جزء منهم أكثر قدرة واستعدادا على الاختلاط والاندماج في البيئة الاجتماعية المحيطة، ومن الممكن أن يُظهروا اضطرابات سلوكية أقل من تلك التي تميز مرض التوحد. حتى أن بعضهم ينجح في عيش حياة عادية أو نمط حياة قريبا من العادي والطبيعي. في المقابل، تستمر لدى آخرين الصعوبات في المهارات اللغوية وفي العلاقات الاجتماعية المتبادلة، حتى أن بلوغهم يزيد، فقط، مشاكلهم السلوكية سوءا وترديا. قسم من الأطفال، بطيئون في تعلم معلومات ومهارات جديدة. ويتمتع آخرون منهم بنسبة ذكاء طبيعية، أو حتى أعلى من أشخاص آخرين، عاديين. هؤلاء الأطفال يتعلمون بسرعة، لكنهم يعانون من مشاكل في الاتصال، في تطبيق أمور تعلموها في حياتهم اليومية وفي ملاءمة / أقلمة أنفسهم للأوضاع والحالات الاجتماعية المتغيرة. قسم ضئيل جدا من الأطفال الذين يعانون من مرض التوحد هم مثقفون ذاتويّون وتتوفر لديهم مهارات استثنائية فريدة، تتركز بشكل خاص في مجال معين مثل الفن، الرياضيات أو الموسيقى. أسباب وعوامل خطر مرض التوحد ليس هنالك عامل واحد ووحيد معروفا باعتباره المسبب المؤكد، بشكل قاطع، لمرض التوحد. ومع الأخذ بالاعتبار تعقيد المرض، مدى الاضطرابات الذاتوية وحقيقة انعدام التطابق بين حالتين ذاتويتين، أي بين طفلين ذاتويين، فمن المرجح وجود عوامل عديدة لاسباب مرض التوحد. اعتلالات وراثية: اكتشف الباحثون وجود عدة جينات يرجح أن لها دورا في التسبب بالذاتوية. بعض هذه الجينات يجعل الطفل أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب، بينما يؤثر بعضها الآخر على نمو الدماغ وتطوره وعلى طريقة اتصال خلايا الدماغ فيما بينها. ومن الممكن أن جينات إضافية، أخرى، تحدد درجة خطورة الأمراض وحدتها. قد يكون أي خلل وراثي، في حد ذاته وبمفرده، مسؤولا عن عدد من حالات الذاتوية، لكن يبدو، في نظرة شمولية، إن للجينات، بصفة عامة، تأثيرا مركزيا جدا، بل حاسما، على اضطراب الذاتوية. وقد تنتقل بعض الاعتلالات الوراثية وراثيا (موروثة) بينما قد تظهر أخرى غيرها بشكل تلقائي (Spontaneous). عوامل بيئية: جزء كبير من المشاكل الصحية هي نتيجة لعوامل وراثية وعوامل بيئية، مجتمعة معا. وقد يكون هذا صحيحا في حالة الذاتوية، أيضا. ويفحص الباحثون، في الآونة الأخيرة، احتمال أن تكون عدوى فيروسية، أو تلويثا بيئيا (تلوث الهواء، تحديدا)، على سبيل المثال، عاملا محفزا لنشوء وظهور مرض التوحد. عوامل أخرى: ثمة عوامل أخرى، أيضا، تخضع للبحث والدراسة في الآونة الأخيرة، تشمل: مشاكل أثناء مخاض الولادة، أو خلال الولادة نفسها، ودور الجهاز المناعي في كل ما يخص الذاتوية. ويعتقد بعض الباحثين بأن ضررا (إصابة) في اللوزة (Amygdala) - وهي جزء من الدماغ يعمل ككاشف لحالات الخطر - هو أحد العوامل لتحفيز ظهور مرض التوحد. تتمحور إحدى نقاط الخلاف المركزية في كل ما يتعلق بالتوحد في السؤال عما إذا كانت هنالك أية علاقة بين التوحد وبين جزء من اللقاحات (Vaccines) المعطاة للأطفال، مع التشديد، بشكل خاص، على التطعيم (اللقاح) الثلاثي (MMR Triple vaccine -) الذي يعطى ضد النكاف (Mumps)، الحصبة (Rubeola / Measles) والحُمَيراء (الحصبة الألمانية - Rubella / German Measles) ولقاحات أخرى تحتوي على الثيميروسال (Thimerosal)، وهو مادة حافظة تحتوي على كمية ضئيلة من الزئبق. مرض التوحد*مرض التوحد بالرغم من أن غالبية اللقاحات المعطاة للأطفال اليوم، لا تحتوي على الثيميروسال، وذلك ابتداء من العام 2001، إلا أن الخلاف والجدل ما زالا قائمين. وقد أثبتت دراسات وأبحاث شاملة أجريت مؤخرا أنه ليست هنالك أية علاقة بين اللقاحات وبين الذاتوية. عوامل خطر الإصابة بالتوحد قد تظهر الذاتوية لدى أي طفل من أي أصل أو قومية، لكن هنالك عوامل خطر معروفة تزيد من احتمال الإصابة بالذاتوية. وتشمل هذه العوامل : جنس الطفل: أظهرت الأبحاث أن احتمال إصابة الأطفال الذكور بالذاتوية هو أكبر بثلاثة ـ أربعة أضعاف من احتمال إصابة الإناث التاريخ العائلي: العائلات التي لديها طفل من مرضى التوحد، لديها احتمال أكبر لولادة طفل أخر مصاب بالمرض. ومن الأمور المعروفة والشائعة هو أن الوالدين أو الأقارب الذين لديهم طفل من مرضى التوحد يعانون، هم أنفسهم، من اضطرابات معينة في بعض المهارات النمائية أو التطورية، أو حتى من سلوكيات ذاتوية معينة. اضطرابات أخرى: الأطفال الذين يعانون من مشاكل طبية معينة هم أكثر عرضة للإصابة بالذاتوية. هذه المشاكل الطبية تشمل: متلازمة الكروموسوم X الهَشّ (Fragile x syndrome)، وهي متلازمة موروثة تؤدي إلى خلل ذهني، التَصَلُّبٌ الحَدَبِيّ (Tuberous sclerosis)، الذي يؤدي إلى تكوّن وتطور أورام في الدماغ، الاضطراب العصبي المعروف باسم "متلازمة توريت" (Tourette syndrome) والصرع (Epilepsy) الذي يسبب نوبات صرعية. سن الوالد: يميل الباحثون إلى الاعتقاد بأن الأبوة في سن متأخرة قد تزيد من احتمال الاصابة بالتوحد. قد أظهر بحث شامل جدا أن الأطفال المولودين لرجال فوق سن الأربعين عاما هم أكثر عرضة للإصابة بالذاتوية بـ 6 أضعاف من الأطفال المولودين لآباء تحت سن الثلاثين عاما. ويظهر من البحث أن لسن الأم تأثيرا هامشيا على احتمال الإصابة بالذاتوية. تشخيص مرض التوحد تشخيص التوحد يجري طبيب الأطفال المعالج فحوصات منتظمة للنمو والتطور بهدف الكشف عن تأخر في النمو لدى الطفل. في حال ظهرت اعراض التوحد لدى الطفل، يمكن التوجه إلى طبيب اختصاصي في علاج التوحد، الذي يقوم، بالتعاون مع طاقم من المختصين الآخرين، بتقييم دقيق للاضطراب. نظرا لأن مرض التوحد يتراوح بين درجات عديدة جدا من خطورة المرض وحدة أعراضه، فقد يكون تشخيص الذاتوية مهمة معقدة ومركبة، إذ ليس هنالك ثمة فحص طبي محدد للكشف عن حالة قائمة من الذاتوية. وبدلا من ذلك، يشمل التقييم الرسمي للذاتوية معاينة الطبيب المختص للطفل، محادثة مع الأهل عن مهارات الطفل الاجتماعية، قدراته اللغوية، سلوكه وعن كيفية ومدى تغيّر هذه العوامل وتطورها مع الوقت. وقد يطلب الطبيب، بغية تشخيص اعراض التوحد، إخضاع الطفل لعدة فحوصات واختبارات ترمي إلى تقييم قدراته الكلامية واللغوية وفحص بعض الجوانب النفسية. وبالرغم من أن اعراض التوحد الأولية تظهر، غالبا، في ما قبل سن الـ 18 شهرا، إلا أن التشخيص النهائي يكون، في بعض الأحيان، لدى بلوغ الطفل سن السنتين أو الثلاث سنوات، فقط، عندما يظهر خلل في التطور، تأخير في اكتساب المهارات اللغوية، أو خلل في العلاقات الاجتماعية المتبادلة، والتي تكون واضحة في هذه المرحلة من العمر. وللتشخيص المبكر أهمية بالغة جدا، لأن التدخل المبكر، قدر الإمكان، وخصوصا قبل بلوغ الطفل سن الثلاث سنوات، يشكل عنصرا هاما جدا في تحقيق أفضل الاحتمالات والفرص لتحسن الحالة. علاج مرض التوحد لا يتوفر، حتى يومنا هذا، علاج واحد ملائم لكل المصابين بنفس المقدار. وفي الحقيقة، فإن تشكيلة العلاجات المتاحة لمرضى التوحد والتي يمكن اعتمادها في البيت أو في المدرسة هي متنوعة ومتعددة جدا، على نحو مثير للذهول. بإمكان الطبيب المعالج المساعدة في إيجاد الموارد المتوفرة في منطقة السكن والتي يمكنها أن تشكل أدوات مساعدة في العمل مع الطفل مريض التوحد. علاج التوحد يشمل العلاج السلوكي (Behavioral Therapy) وعلاجات أمراض النطق واللغة (Speech - ******** pathology) العلاج التربوي - التعليميّ العلاج الدوائي. العلاجات البديلة نظرا لكون مرض التوحد حالة صعبة جدا ومستعصية ليس لها علاج شاف، يلجأ العديد من الأهالي إلى الحلول التي يقدمها الطب البديل (Alternative medicine). رغم أن بعض العائلات أفادت بأنها حققت نتائج ايجابية بعد علاج التوحد بواسطة نظام غذائي خاص وعلاجات بديلة أخرى، إلا أن الباحثين لا يستطيعون تأكيد، أو نفي، نجاعة هذه العلاجات المتنوعة على مرضى التوحد. https://www.webteb.com/children-heal...88%D8%AD%D8%AF |
||||
|
|
|
2017-12-15, 13:16
|
رقم المشاركة : 3025 | ||||
|
اقتباس:
Autism التوحد ماهو التوحد ما هو مرض التوحد: التَّوَحُّد Autism هو اضطراب يُلاحظ على الطفل عادةً منذ الطفولة الباكرة , ويؤثر على نموه وتطوره وتختلف مظاهر وميزات طيف التوحد اختلافاً كبيراً، وذلك حسب مستوى التطور والعمر الزمني للفرد. مرض التوحد يصيب الصبيان 3- 4 مرات أكثر من الفتيات. يتميز بتطور غير طبيعي أو قاصر، يظهر قبل سن ثلاث سنوات من العمر، وخلل وظيفي في التفاعل الاجتماعي المتبادل وفي التواصل. وسلوكيات نمطية تكرارية محدودة. التعريف بمرض التوحد حسب الجمعية الأمريكية: جمعية التوحديين في الولايات المتحدة الأمريكية ، تعرّف مرض التوحد، بأنه عجز تطوري معقد، يظهر نموذجياً خلال السنوات الثلاث الأولى من العمر، وهو نتيجة اضطراب عصبي يؤثر في وظيفة الدماغ الطبيعية، وفي مجالات التفاعل الاجتماعي ومهارات التواصل. سمات طيف التوحد: ويُظهر الأشخاص (الأطفال والبالغون) المصابين بمرض التوحد او طيف التوحد autism spectrum disorder صعوبة في التواصل الكلامي وغير الكلامي وفي التفاعل الاجتماعي وفي اللعب واللهو والنشاط، أثناء ساعات الفراغ. وينتمي مرض التوحد الى مجموعة من خمسة اضطرابات نمائية – عصبية، تتميز بقصور شديد وشامل في عدة مجالات تطورية. هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟ اكتب سبب الإستشارة اسأل الآن اسباب التوحد أعراض وعلامات التوحد تشخيص التوحد علاج التوحد الأدوية المتعلقة ب التوحد التعايش مع التوحد مآل/ تكهن التوحد صور وفيديو https://www.altibbi.com/%D9%85%D8%B5...88%D8%AD%D8%AF |
||||
|
|
|
2017-12-15, 13:17
|
رقم المشاركة : 3026 | ||||
|
اقتباس:
https://www.feedo.net/Disability/Ment...ies/Autism.htm |
||||
|
|
|
2017-12-15, 13:19
|
رقم المشاركة : 3027 | ||||
|
اقتباس:
ReadSpeaker اَستمعُ إلى هذه الصفحةِ مستخدما قيم هذا الموضوع 4.1(7 الأصوات) ما الذي يُسبِّبُ طيف اضطراب التوحُّد؟العلامات والأعراضتشخيص الحالةالتوحُّد عِند البالِغين طيفُ اضطراب التوحُّد autism spectrum disorder هُو حالةٌ تُؤثِّرُ في التفاعُل الاجتِماعيّ والتواصُل والاهتِمامات والسُّلوك. تظهر أعراضُ طيف اضطراب التوحُّد عند الأطفال قبلَ العام الثالث من العُمر، رغم أنَّ تشخيصَ الحالة يُمكن أن يحدُث بعد هذا العُمر أحياناً. لا يُوجَد عِلاجٌ لهذا الاضطراب، ولكن يُمكن مُساعدةُ هذه الشريحة من الأطفال وآبائِهم من خلال العلاج بالكلام واللغة والعِلاج المِهنيّ والدَّعم التعليميّ، بالإضافةِ إلى عددٍ من التدخُّلات الأخرى. ما الذي يُسبِّبُ طيف اضطراب التوحُّد؟ لا يُعرَف السببُ الدَّقيق لطيف اضطراب التوحُّد، ولكن يُعتَقد أنَّ العديدَ من العوامِل الجينيَّة والبيئيَّة المُعقَّدة تُمارِسُ دوراً في هذا الاضطراب. اعتقدَ الناس في الماضي أنَّ لُقاحَ الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية MMR كان السببَ في طيف اضطراب التوحُّد، ولكن لم تجِد الدراساتُ أيّ دليل على صِلة بين هذا اللقاح وطيف اضطراب التوحُّد. العلامات والأعراض يميلُ مرضى طيف اضطراب التوحُّد إلى مُواجَهة مشاكِل تتعلَّق بالتفاعُل الاجتِماعيّ والتواصُل؛ وفي الطُفولة المُبكِّرة، يصعُب على بعض مرضى هذا الاضطراب لفظ الكلِمات؛ بينما يصعب على الأطفال الأكبر سنَّاً استخدامُ أنواع السلوك غير اللفظيّ للتفاعُل مع الآخرين، مثل التواصُل البصريّ وتعابير الوجه ولغة الجسد والإيماءات، فقد لا ينظرون في وُجوه من يتعاملون معهم، أو يتجاهلون الأشخاصَ الذين يألفونهم أو لا يألفونهم. كما قد يكون إدراكُ مرضى التوحُّد أو اهتمامهم بالأطفال الآخرين ضعيفاً أيضاً؛ فغالباً ينجذبون إلى الأطفال الأكبر سنَّاً بدلاً من التفاعُل مع من هُم في نفس أعمارهم، ويميلون للّعِب وحدَهم. يصعُب على مرضى التوحُّد فَهمُ انفعالات ومشاعر الآخرين، أو يجِدون صعوبةً في الاشتراك بمُحادثاتٍ معهم، وقد يتأخَّر التطوُّرُ اللغوي لديهم ولا يُعوِّضون عن هذا الأمر من خلال استِخدام لُغة البدن أو الإيماءات وتعابير الوجه. يميل مرضى التوحُّد إلى تكرار الكلِمات أو العِبارات التي يتحدَّث بها الآخرون (إمَّا مُباشرةً أو لاحِقاً) من دُون صِياغة لغتهم الخاصة أو بشكلٍ يتماشى مع تطوير مهاراتهم اللغويَّة. يميل بعضُ مرضى التوحُّد من الأطفال إلى الالتِزام بنفس الروتين، ولذلك قد تُثير التغيُّراتُ البسيطة نوبات من الغضب لديهم؛ وقد يقومون بحركاتٍ مثل تحريك اليدين أو النقر بالأصابِع، أو بحركات مُتكرِّرة، مثل تشغيل وإيقاف الإضاءة وفتح الأبواب أو وضع الأشياء في صفّ واحِدٍ. يتعرَّض الأطفالُ والأشخاص في مُقتبَل العُمر، والذين يُعانون من التوحُّد، إلى طيفٍ من المشاكل المُتعلِّقة بالتفكير والتعلُّم والانفِعالات والسلوك غالباً؛ فمثلاً، قد يُعانون أيضاً من اضطراب نقص الانتِباه وفرط النَّشاط attention deficit hyperactivity disorder، أو القلق أو الاكتِئاب. تشخيص الحالة يُمكن التعرُّفُ إلى الملامِح الرئيسيَّة لطيف اضطراب التوحُّد، أي مشاكِل التواصُل الاجتِماعي والتفاعُل، في أثناء الطفُولة المُبكِّرة عادةً، ولكن قد لا يُصبِح بعضُ هذه الملامح واضحاً إلّا بعدَ أن يحدُث تغيُّر في وضع الطفل، مثل التِحاقه بالحضانة أو المدرسة. التوحُّد عِند البالِغين يُمكن لبعض مرضى التوحُّد أن ينتقلوا من مرحلة الطفُولة إلى البلوغ من دون تشخيص حالاتهم، ولكن هذا لا يعني أنَّ تشخيصَ الحالة في عُمرٍ مُتأخِّرٍ لن ينفع المريض، بل على العكس يُساعِد عائلته على فهم الحالة والعمل لتقديم الدعم الذي يحتاج إليه. عرض حسب القسم سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد المراجع nhs choices جرى إعداد الترجمة وملاءمة النص مع البيئة المحلية بواسطة الفريق الطبي في موسوعة الملك عبد الله بن عبد العزيز العربية للمحتوى الصحي. وقد قامت NHS Choices بتزويد موسوعة الملك عبد الله بالمحتوى الأصلي مجاناً، وهو المحتوى الذي يمكن الاطلاع عليه من خلال موقعها على الإنترنت: www.nhs.uk . لم تقم NHS Choices بمراجعة النصوص العربية المترجمة أو المُعدلة صياغتها بما يتناسب مع البيئة المحلية، وبذلك فهي ليست مسؤولة عن محتواها بأي شكل. أخر تعديل: 22 سبتمبر 2016 https://www.kaahe.org/health/ar/3222...D8%AF/all.html |
||||
|
|
|
2017-12-15, 13:20
|
رقم المشاركة : 3028 | ||||
|
اقتباس:
أشكال التوحد أشكال التوحد عديدة و تسمياته أيضا فلذا من الواجب فهم ما معنى هذا المرض أو هذه الأعاقة أو كما أفضل تسميته طيف التوحد (Autism Spectrum). لماذا أفضل هذه التسمية لأنها أكثر التسميات تعبيرا عن التوحد حيث أن كل حالة توحد هي حالة تقرب أن تكون حالة فريدة في الشكل بحدّ ذاتها و أيضا فأن حالات التوحد تمتدّ من الخفيفة (Mild Autism) الى الشديدة (Severe Autism) و كذلك فأن المتعافين من التوحد قد يكونوا في أي مكان في هذا الطيف لذا اذا كانت الحالة الشديدة فلا يعني هذا استحالة الشفاء والعكس صحيح. عادة ما يتم تشخيص التوحد بناء على سلوك الشخص، ولذلك فإن هناك عدة أعراض للتوحد، ويختلف ظهور هذه الأعراض من شخص لآخر، فقد تظهر بعض الأعراض عند طفل، بينما لا تظهر هذه الأعراض عند طفل آخر، رغم أنه تم تشخيص كليهما على أنهما مصابان بالتوحد. كما تختلف حدة التوحد من شخص لآخر. هذا ويستخدم المتخصصون مرجعاً يسمى بالـ DSM-IV Diagnostic and Statistical Manual الذي يصدره اتحاد علماء النفس الأمريكيين، للوصول إلى تشخيص علمي للتوحد. وفي هذا المرجع يتم تشخيص الاضطرابات المتعلقة بالتوحد تحت العناوين التالية: اضطرابات النمو الدائمة Pervasive Developmental Disorder (PDD)، التوحد autism، اضطرابات النمو الدائمة غير المحددة تحت مسمى آخر PDD-NOS (not otherwise specified)، متلازمة أسبرجر Asperger’s syndrome، ومتلازمة رَت Rett’s syndrome، واضطراب الطفولة التراجعي Childhood Disintegrative Disorder. ويتم استخدام هذه المصطلحات بشكل مختلف أحياناً من قبل بعض المتخصصين للإشارة إلى بعض الأشخاص الذين يظهرون بعض، وليس كل، علامات التوحد. فمثلاً يتم تشخيص الشخص على أنه مصاب “بالتوحد” حينما يظهر عدداً معينا من أعراض التوحد المذكورة في DSM-IV، بينما يتم مثلاً تشخيصه على أنه مصاب باضطراب النمو غير المحدد تحت مسمى آخر PDD-NOS حينما يظهر الشخص أعراضاً يقل عددها عن تلك الموجودة في “التوحد”، على الرغم من الأعراض الموجودة مطابقة لتلك الموجودة في التوحد. بينما يظهر الأطفال المصابون بمتلازمتي أسبرجر ورت أعراضاً تختلف بشكل أوضح عن أعراض التوحد. لكن ذلك لا يعني وجود إجماع بين الاختصاصيين حول هذه المسميات، حيث يفضل البعض استخدام بعض المسميات بطريقة تختلف عن الآخر. أشكال التوحد: انواع طيف التوحد 1 – التوحد التقليدي Classical Autism 2 – اضطراب اسبرقز Asperger’s Disorder 3 – اضطراب ريتزRett’s Disorder 4 – الاضطراب التفككي Disintegrative Disorder 5 – PDD NOS وجود بعض سمات من التوحد . هل يقترن اضطراب التوحد باضطرابات أو اعاقات أخرى؟ بالامكان اقتران العديد من الأضطرابات باضطراب التوحد. و الى حد ما, ربما ينتج هذا الأقتران عن مشكلة كامنة في الأداء الوظيفي للدماغ. 1- التخلف أو الأعاقة العقلية (Mental Retardation): التوحد ليس تخلفا عقليا بل من المشكلات التي يمكن أن تحدث مع اضطراب أو اعاقة التوحد هي الأعاقة أو التخلف العقلي. ففيما بين 75% الى 80% من ذوي اضطراب أو اعاقة التوحد متخلفون عقليا بدرجة أو بأخرى ومن 15% الى 20% يعتبرون من ذوي التخلف العقلي الشديد. و نسبة لا بأس بها من المتوحدين لديهم ذكاء عادي و في حالات أخرى ذكاء استثنائي. وفي حالات أخرى يكون تكون لهم قدرات متوسطة و فوق المتوسطة في مجالات معينة و مجالات أخرى ضعيفة و بها قصور (مثلا يؤدي الطفل بشكل ممتاز اختبارات تقييم المهارات البصرية و يكون العكس في اختبارات اللغة). 2- النوبات المرضية المقترنة بالصرع (ٍSeizures) تتطور لدى حوالي ثلث الأطفال ذوي اضطراب التوحد نوبات مرضية مقترنة بالصرع, تبدأ اما أثناء الطفولة المبكرة أو المراهقة. و لحسن الحظ وفي معظم الحالات يمكن السيطرة على هذه النوبات المرضية باستخدام أدوية معينة. 3- متلازمة اكس الهش أو المنكسر (Fragile X) يوجد هذا الاضطراب لدى حوالي 10% من ذوي اضطراب التوحد معظمهم ذكور. و يعرف هذا الأضطراب الوراثي بخلل في جزء معين من الكروموزوم X الذي يبدو منكسرا عندما يرى تحت الميكروسكوب. وذوي هذا الخطأ في الشفرة الجينية لهذا الكروموزوم متخلفون عقليا و يظهرون الكثير من أعراض اضطراب التوحد مع ملامح بدنية شاذة أو غير عادية لا تتطابق مع اضطراب التوحد. 4- تصلب أو تدرن الأنسجة (Tuberous Sclerosis) يوجد علاقة بين اضطراب التوحد و تصلب أو تدرن الأنسجة. وتصلب الأنسجة حالة جينية تنتج نمو أو تطور شاذ للأنسجة في الدماغ و مشكلات في أعضاء أخرى. و على الرغم من أن تدرن أو تصلب الأنسجة اضطراب نادر يصيب أقل من واحد من كل 10000 حالة ولادة, فان حوالي ربع المصابين به لديهم أيضا اضطراب التوحد. https://autismarabia.com/%D8%A3%D8%B4...8%D8%AD%D8%AF/ |
||||
|
|
|
2017-12-15, 13:21
|
رقم المشاركة : 3029 | ||||
|
اقتباس:
إقرأ المزيد على موضوع.كوم: https://mawdoo3.com/%D9%85%D8%A7_%D9%...88%D8%AD%D8%AF https://mawdoo3.com/ما_هي_أسباب_مرض_التوحد |
||||
|
|
|
2017-12-15, 13:23
|
رقم المشاركة : 3030 | ||||
|
اقتباس:
د. رابية ابراهيم حكيم تخصص الطب النفسي للاطفال من جامعة لندن \ كينكز كولج والطب النفسي العام من الكلية الملكية بايرلندا وشهادة فى تشخيص التوحد من جامعة كامبرج فقط لاهالي اطفال التوحد فى مدينة جدة ....للمشاركة فى مجموعة الدعم ...اضغط هنا التوحد Autism كتاب ( دليلك للتعامل مع التوحد ) 2003 د. رابية حكيم اضغط هنا 1.اسباب التوحد 2.انواع طيف التوحد 3.اعراض التوحد \ امثلة لحالة اطفال توحديين 4.تشخيص التوحد 5.الطرق العلاجية المستخدمة : التعليم المبكر : ويشمل برامج تعليمية متعددة مثل تيتش وسن رايز والتدخل الطبي الحيوي : او ما يسمى برتوكول دان التابع لمركز ابحاث التوحد بامريكا (الذى يحمل شعار ان التوحد قابل للشغاء) 6. ترجمة قصة من كتاب (Treating Autism) يتصف التوحد بوجود تاخر فى اكتساب اللغة لدى الطفل وضعف فى العلاقات الاجتماعية مع من حوله ايضا يكون للطفل حركات متكررة او اهتمامات محددة.......وتظهر الاعراض عادة اما واضحة فى ضعف التواصل الاجتماعي واللغوى منذ السنة الاولى ..اما فى حالات اخرى فيكون الطفل قد مر بمرحلة تطور طبيعية ...ولكن حصل له تراجع ففقد المهارات اللغوية او الاجتماعية بعد بلوغه السنة والنصف او السنتينن نسبة التوحد 75 حالة فى كل 10000 وهى فى الذكور اكثر من الاناث بنسبة 4 الى 1 ولكن هناك حقائق جديدة ذكرها مركز يوتاها للتدخل الطبي الحيوي فى امريكا نقلا عن CDC Center of Disease Control ان نسبة التوحد اصبحت حاليا حوالى 1 فى كل 150 ايضا ذكر ICDRC International Child Development Resource C نسبة مقاربة هى 1 فى كل 160 طفل فى ولاية كاليفورنيا بامريكا · ارتفاع نسبة التوحد وصل الى 110 % فى السنة مقارنة باضطرابات الاخرى مثل التخلف العقلي ارتفع بنسبة 17.5 % , الصرع ارتفع بنسبة 12.6 % , والشلل الرعاش بنسبة 12.4 % اذا الاعداد فى ازدياد مستمر سواء كان فى الخارج او فى بلادنا العربية ولكن للاسف لا يوجد احصائيات رسمية لدينا الى الان... اللون الاحمر...... يرمز للتوحد اللون الازرق...... يرمز الى الاعاقات الاخرى وهنا نرى الفرق واضح.... مصدر الرسم البيانى : https://www.fightingautism.org/idea/autism.php وقد تم اصدار تقرير جديد بتاريخ 29 اكتوبر 2007 من الاكاديمية الامريكية لطب الاطفال الى تنبيه الاطباء باكتشاف العلامات المبكرة لدى الطفل والتى قد تؤدي الى التشخيص المبكر....حيث ان عادة تاخر اللغة من عمر 18 شهر يثير الشكوك لدى اطباء الاطفال...ولكن قد يكون هناك علامات قبل ذلك العمر مثل عدم الانتباه لمناداة اسمه \ لا يلتفت عندما احد الوالدين يشير باصبعه الى شى ما ويقول انظر.... ولا ايضا يشير هو باصبعه ليظهر اهتمامه بشئ ما \ ايضا عدم وجود مناغاة \ الابتسامة المتاخرة \ عدم النظر الى العين وفى الرابط التالى التقرير الصادر من اكاديمية الاطفال الامريكية باللغة الانجليزية https://www.aap.org/advocacy/releases/oct07autism.htm وطبعا هنا الاهتمام بالتشخيص المبكر فى عمر صغير مهم جدا حتى يبدا مع الطفل التدريب المبكر ..الذى يساعد الطفل بشكل كبير جدا ..وقد ينفى عنه التشخيص بالتوحد مستقبلا اسباب التوحد ترجع اسباب التوحد الى عوامل ملوثات فى بيئة الطفل مثل التعرض للسموم كالمعادن السامة مثل الزئبق والرصاص والالتهابات والفيروسات واخذ المضادات الحيوية بكثرة ....بالاضافة الى وجود قابلية جينية وراثية لدى الطفل التغيرات الطبية الحيوية التى تحدث نتيجة ذلك هى زيادة تكاثر الكانديدا ( الفطريات ) والبكتريا فى الامعاء ، زيادة نفاذية الامعاء Leaky Gut نقص الفيتامينات والمعادن وضعف التغذية بشكل عام ، ضعف المناعة ،وزيادة الحساسية ونقص مضادات الاكسدة ، نقص الاحماض الدهنية ونقص قدرة الجسم على التخلص من السموم والمعادن السامة ومن احدث ما ذكر هو ما قالته Dr. Jane El Dahr فى مؤتمر مركز ابحاث التوحد نقلا عن مركز هوبكنز فى امريكا حيث ان نظريتهم تشرح اسباب التوحد بوجود عوامل بيئية مثل السموم اثناء الولادة او بعدها والتعرض لالتهابات مع وجود قابلية جينية لدى الطفل بالاضافة الى وجود خلفية مناعية جينية (عدم عمل الجهاز المناعى بشكل جيد) ...ونتيجة هذه العوامل... يؤدى الى تكون خلايا مخ غيرمنظمة وايضا تؤثر على الاشارات العصبية كذلك تؤدى الى التهابات فى خلايا المخ وكل ذلك مسؤول عن ظهور التوحد https://www.neuro.jhmi.edu/neuroimmunopath/autism.htm انواع طيف التوحد 1 – التوحد التقليدي Clasical Autism 2 – اضطراب اسبرقز Asperger's Disorder 3 – اضطراب ريتزRett’s Disorder 4 – الاضطراب التفككي Disintergrative Disorder 5 – PDD NOS وجود بعض سمات من التوحد . سوف نقوم بشرح اعراض التوحد التقليدي و اضطرااب اسبرقز .. اعراض التوحد التقليدي المعروف ان التوحد له 3 اعراض رئيسية 1 – ضعف العلاقات الاجتماعية. 2 – ضعف الناحية اللغوية . 3 – الاهتمامات و النشاطات المتكررة. و قد يصاحبه اضطربات في السلوك مثل نشاط زائد و قلة تركيز او نوبات غضب شديدة او صعوبة فى النوم وقد يظهر سلوكا مؤذيا لنفسه وايضا تبول لأرادي ...هناك بعض الحالات يصاحبها تشنجات (صرع) التخلف العقلي ونسبة الذكاء : التخلف العقلي هى اعاقة منفصلة تماما عن التوحد ...قد يكون مصاحب للتوحد انخفاض لنسبة الذكاء ....ولكن هناك ايضا اطفال توحديين درجة ذكائهم فى المعدل الطبيعي او مرتفع 1 - ضعف التواصل الاجتماعي اي ضعف في العلاقات الاجتماعية مع امه ..ابيه مع افراد العائلة والغرباء . بمعنى ان الطفل لا يهتم بوجود الاخرين .. لا يفرح عندما يرى امه او ابوه .. لا ينظر الى الشخص الذي يكلمه ... لا يستمتع بوجود الاخرين و لايشاركهم اهتماماتهم ...و لا يحب ان يشاركوه العابه .....يحب ان يلعب لوحده ... و لا يحب ان يختلط بالاطفال الاخرين. ايضا لا يستطيع ان يعرف مشاعر الاخرين او يتعامل معها بصورة صحيحة (مثل ان يرى امه تبكي او حزينة فهو لا يتفاعل مع الموقف بصورة طبيعية مثل بقية الاطفال ) 2 – ضعف في التواصل اللغوي ضعف في التعبير اللغوي او تاخر في الكلام ..احيانا استعمال كلمات غريبة من تاليف الطفل و تكرارها دائما ....او اعادة اخر كلمة من الجملة التي سمعها.. .. ايضا قد يكون هناك صعوبة في استعمال الضمائر فمثلا لا يقول " انا اريد ان اشرب " بل يستعمل ا سمه فيقول " حسن يريد ان يشرب " 3 – نشاطه و اهتماماته والعابه متكررة و محدودة : فلا يوجد فيها تجديد مثل ان يلعب بالسيارات فقط او المكعبات او طريقة لعبه لا تتماشى مع اللعبة التي يلعب بها مثل ان يرص السيارات الصغيرة بطريقة معينة بدل من ان يتخيل انها تسير في الطريق . ايضا يحب الروتين و لايحب التغير في ملابسه او انواع اكله او طريقة تنظيم غرفته .. التعلق بالاشياء مثل مخدة معينة او بطانية و يحملها معه دوما و قد يكون عنده ايضا حركات متكررة لليد و الاصابع . مثال لحالة طفل توحدي: ( علي ) طفل عمره 4 سنوات ولد ولادة طبيعية , وزنه كان 3 كيلو غرام وتلقى رضاعة طبيعية لمدة اربع اشهر..تقول ( ام علي ) ان ابنها كان هادئ جدا عندما كان طفلا رضيعا ...لا تسمع له صوت ..ولا يوجد تفاعل بالنظر بينها وبينه ...لم يستطع ان ينطق بكلمة الى ان صار عمره 3 سنوات ... حاليا يستطيع ان يقول ( ماما \ بابا \ واحد \ اثنين \ ثلاثة ) فقط مع اصوات غير مفهومة ...عندما يريد شيئا يسحبها من يدها الى الشئ الذى يريده .... كثير من الاحيان لا يرد عليها عندما تناديه باسمه مع انها متاكدة من انه يسمع .. ينظر اليها احيانا عندما تتحدث اليه ولكن ليس بشكل ثابت ...يقضى وقته بالجرى والصراخ ...لايهتم باخوته ولا يشاركهم العابهم . ولا يهتم بوجود احد من افراد العائلة ....يحب ان يلف الاشياء ويقضى وقت طويل فى ذلك... يحب ان يشاهد اشرطة الفيديو بشكل كبير وهناك اشرطة معينة يحب تكرارها ..متمسك بدمية تليتابيز يحملها معه دائما.....له حركات بيده مثل الرفرفة...تزيد عندما يكون متوتر ... مثال اخر لحالة طفل توحدي: (هاني ) طفل عمره سنتان ...ولد ولادة طبيعية وزنه كان 3 ونصف الكيلوغرام ...رضع رضاعة طبيعية لمدة 3 اشهر ثم بعد ذلك رضع رضاعة صناعية ...ذكرت والدته ان هاني كان لديه تواصل بصري منذ صغره فكان يضحك ويصدر اصواتا عندما يراها ...وكان طبيعيا 100% ...نطق او كلمة ( تيتا ) اسم جدته لامه عندما كان عمره سنة ..ولكن عندما بلغ السنة الثانية ( وهو عمره الحالي) فقد هذه الكلمة ..ولم يعد يتفوه باى كلمة ...وبدا تواصله البصري يضعف ...ولا ينتبه عندما تناديه باسمه كما كان فى السابق. يتواصل مع والديه بسحبهم الى المكان المرغوب ...يفرح برؤية والديه فقط .. ولكن لا يهتم بالاطفال الاخرين ولا يلعب معهم .. يحب لمس وجوههم وشعرهم .......هانى يحب العجلات ويدور حولها مثل ان يدور حول عجلات السيارة او يلف كفرات السيارات الصغيرة لمدة طويلة ...يتمسك بمعلقة معينة معه طوال الوقت ويغضب بشدة عندما تاخذها منه والدته...يمشي احيانا على اطراف اصابعه ..ويهتم بلمس الاشياء والارض مثال اخر: (سلوى) عمرها 5 سنوات ولادتها كانت طبيعية ولكن كانت متعسرة ..وزنها كان 3 كيلوجرام وكانت ترضع رضاعة طبيعية وصناعية من البداية ..ذكرت والدة (سلوى) انه كان لديها تفاعل فى السنوات الاولى ..ولكن كان تطورها العضلي متأخر بعض الشئ حيث جلست فى 8 اشهر ..ومشت عند عمر 15 شهر..وكانت تقول ماما ..بابا ..عند بلوغها السنة..ولكن القلق بدأ يساور والديها عندما لم تكتسب كلمات اخرى ...ولكن عند بلوغها السنة الرابعة من العمر ...حيث دخلت الحضانة ...بدأت لغتها تتحسن تتدريجيا واصبحت تنطق بجمل بسيطة مثل ( اريد العصير) ...( اريد الخروج ) ...ايضا بعض الجمل مثل ( اريد البس ملابس سلوى) ....( ملابس سلوى جميلة ) واصبحت تستعمل الضمائر بشكل معكوس ..حيث تتحدث عن والدها بالضمير (هي ) مثل ( هي راحت الشغل) ...ايضا تكرر جمل فى البيت تسمعها من معلمتها مثل (سلوى اذهبي لفصلك ) ..واحيانا تنقل حوار بين المعلمات ...هي تفهم الحديث الموجه لها .. وتنفذ الاوامر..تواصلها البصري ضعيف نوعا ما ..واحيانا لا ترد عندما تناديها ..وتتصرف وكأنها لا تسمع فى بعض الاحيان..تفاعلها العاطفي مع الاخرين محدود ..بما فيهم الاطفال فى عمرها ..لها بعض الحركات والاهتمامات المتكررة ...فهى تقضى وقت طويل فى فتح وقفل دواليب المطبخ رسالة من معلمة عن طفل يحمل اعراض توحد ويحتاج الى تقيم :انا معلمة حديثة في مدرسة لرياض الاطفال...انا اعلمهم اللغه الانجليزية وتخصصي ليس له علاقه برياض الاطفال لذالك ليس لدي خلفية كافيه عن التوحد... لكني احب الاطلاع وقرأت الكثير عنه ....الاطفال في فصلي من سن 3 الى 4 .. يوجد لدي طفل مختلف عن بقية الاطفال وأريد ان اعرف ان كان مصاب بالتوحد او بشيء اخر.... هو يعرف اسمي ويعرف اسم معلمة العربي...كثيرا مايكرر الجمل التي اقولها حتى لو لم تكن موجهه له ويفعل ذالك بدون تركيز ( مثلا أقول: محمود لا ترمي التراب على صاحبك.. فيقول وهو ينظر الى الاسفل منهمكا باللعب دون النظر الي او الى اي أحد وكأنه يحدث نفسه: محمود لا ترمي التراب على صاحبك)...كما انه يمسك بلعبه واحده اغلب الوقت ويلعب بها يوميا دون ملل... كما انه يحب قصة بارني ويقرأها يوميا...احس ان تركيزه مشتت...ففي وقت الحلقه جميع اصحابه يتقيدون بالجلسه الصحيحه ويتوقفون عن الكلام ليسمعون ما سأقوله ويتفاعلون معي ومع الوسائل التعليميه...أما هو فيجلس معنا في الحلقه ثواني ثم ينبطح على بطنه ومره على ظهره وعندما اشرح لا ينظر الي بل يحدق بأشياء اخرى أو يردد كلمات او اناشيد بصوت مسموع ليس لها اي علاقه بالحلقه.... يلعب لوحده لكنه لايرفض اذا جاء احد اصحابه ليشاركه اللعب...يحب اخته كثيرا وكثيرا مايردد اسمها ويقوم باحتضانها اذا رائها...اذا جائت أي ام أو مربية لتأخذ طفلها يقوم بمناداتها بماما ويقوم باحتضانها...حتى ان جميع الامهات يضحكون ويعلقون على تصرفه ويقولون  هذا الولد كل الناس عنده ماما؟؟)...كثيرا ما اناديه ويكون بقربي لكنه لايرد...... اصحابه يتقيدون بقوانين الفصل لكن هو لا....يقول اشياء بأوقات غير مناسبه...مثل ان يرحب بصاحبه اهلا يامحمود) وكأنه للتو قادم مع انه موجود منذ فتره طويله.....الحقيقة تعاون الاهل و المدرسة في كشف اى سمة او اعراض من التوحد مبكرا مهم جدا.... اتمنى ان تكون كل معلمة في رياض الاطفال ....لديها خلفية عن التوحد. ....فكثير من الحالات فى الخارج محولة من المدارس ايضا ما احب ان الفت النظر اليه ان للتوحد صور مختلفة فلا يوجد حالة مطابقة للاخرى ... وهو درجات تترواح من البسيط الى المتوسط او الشديد.... . . اعراض اسبرقرز : Asperger’s يدخل تحت مسمى طيف التوحد... الطفل يكون لديه بعض التصرفات المشابهة للتوحد ......هنا يكون الطفل ذكاءه طبيعي اوفى بعض الاحيان معدل ذكاءه اعلى من الطبيعي ...ولا يوجد لديه تاخر فى الكلام ( اى ان مقدرته على الكلام جيدة) وهذا ما يفرقه عن التوحد التقليدي ....لكن مشكلته الاساسية تكمن فى ضعف التواصل الاجتماعي ..والتى قد تظهر بعدم رغبة الطفل بالاختلاط بالاخرين او الكلام معهم او مشاركتهم اى اهتمامات ..وكثيرا ما يكون الطفل ليس له اصدقاء ويقضي معظم وقته لوحده .....ايضا يوجد احيانا تكرار فى بعض السلوكيات بالاضافة الى عدم تقبل التغير سواء كان فى الاكل او الملابس ...وعادة ما تكون لهم طقوس وروتين معين فى حياتهم. - من المهم ان نتذكر ان الطفل مختلف وينظر الى العالم بطريقة مختلفة. _ ايضا بعض هؤلا الاطفال عندهم قدرات فائقة في بعض النواحي مثل (قدرة غير عادية على الحفظ). - هم عرضه احيانا الى السخرية و التهكم من اقرانهم لكونهم غريين او ساذجين في تصرفاتهم بعض الاحيان. تشخيص التوحد تشخيص التوحد اصبح فى الخارج يتم مبكرا من عمر 18 شهر فى مراكز متخصصة ....وذلك باستعمال اختبارات عالمية معتمدة فى تشخيص التوحد مثل اختبار ADI , ADOS وسوف نشرح هذه الاختبارات لاحقا ...هذا ويتم الكشف على الطفل من قبل فريق متعدد التخصصات يشمل الطبيب النفسي ( الذى له صلاحية طلب التحاليل الطبية والعلاج الطبي ) والاخصائي النفسي ( المتخصص فى علم النفس ويقوم بعمل اختبارات الذكاء ) واخصائي التخاطب ( الذى يقيم الطفل من الناحية اللغوية ويعرف هل مستواه اللغوى يتماشى مع عمره) واخصائي العلاج الوظيفي او المختص التعليمي ( الذى يقيم الطفل من الناحية التعليمية ويضع له البرنامج التعليمي المناسب له. اما فى وطننا العربى فليس من السهل وجود هذا الفريق فى مكان واحد .. لذا يتم التشخيص من قبل طبيب متخصص فى احدى الاختصاصات التالية ( طبيب نفسي \ طبيب نفسي اطفال \ طبيب اطفال متخصص فى النمو والتطور \ طبيب اطفال اعصاب ) والحقيقة من الافضل ان يكون الطبيب لديه خبرة بالتشخيص ويستعمل اختبارات معتمدة كما ذكرنا .... وهي المقابلة التشخيصية للتوحد ADI - وهى عبارة عن اسئلة توجه للوالدين تتكون من حوالى 97 سؤال تستغرق حوالى الساعة وتغطي عدة جواب اجتماعية \ تواصل \ سلوكية ايضا المراقبة الاكلينيكية لسلوكيات الطفل هامة فى التشخيص وهناك الاختبار المشهور المسمي ADOS-G ايضا يحتاج الطبيب الى بعض الفحوصات والتحاليل لاستبعاد امراض اخرى مثل فحوصات السمع وتخطيط المخ وتحاليل الغدة الدرقية وغيرها من الفحوصات الهامة ... هناك اهمية كبرى فى التشخيص المبكر فقد اثبت الابحاث ان تلقى هذه البرامج التعليمية مبكرا يعطي نتائج ايجابية مستقبلا نصيحة هامة للوالدين : لمعرفة مختص معروف وله خبرة فى تشخيص التوحد فى المدينة التى تقيم بها ...حاول الاتصال مسبقا بمراكز التوحد فى بلدك ( اضغط هنا) فهم على دراية اكثر من خلال تقارير الاطفال التى تصلهم. الطرق العلاجية المستخدمة والتى تأتى بنتائج جيدة عندما تطبق مبكرا 1- البرنامج التعليمي المكثف 2- التدخل الطبي الحيوي Bio medical Intervention 1 – التعليم والتدخل المبكر : او ما يسمي Early Intervention حيث ان التدخل المبكر مهم جدا فى السن المبكرة ويتم ذلك بوضع خطة فردية للطفل على حسب قدرته التعليمية . وذلك بعمل اختبار ( سايكواديوكيشنل بروفايل ) ( psych educational profile . او ما يسمى اختصارا بيب تست PEP TEST وهناك عدة برامج منها التحليل السلوكي او ما يسمي ب ABA applied behaviour analysis واحيانا يسمي LOVAAS ايضا هناك برنامج تيتش TEACCH من نورث كارولينا والذي يعتمد على تنظيم البيئة بشكل نظري واستعمال الجداوال .. www.teacch.com .وابضا هناك برنامج بكس PECSالذي يقوم على اساس تبادل الصور ..وايضا هناك برامج جديدة مثل فلور تايم FLOOR TIME https://www.floortime.org/ وبرنامج RDI https://www.rdiautism.com/ لمعرفة شرح تفصيلى لهذه البرامج اضغط هنا وتقدر عدد الساعات التعليمية التى يحتاجها الطفل الى حوالي 40 ساعة اسبوعيا ......ولكن قد يتردد بعض الاطباء فى اعطاء تشخيص التوحد ...عندما يكون لدى الطفل بعض اعراض من التوحد فقط ....ولكن ما انصح به فى هذه الحالة عدم الانتظار ...والقيام باختبار تقيم قدرات الطفل ووضع برنامج تعليمي خاص به معتمدا على نقاط الضعف لديه او القوة ....فمثلا لو كان ضعيف فى الناحية اللغوية ...من المهم البدء بجلسات التخاطب ..ولو كان هناك نقص فى القدرات الادراكية مهم التركيز عليها ووضع تمارين تقوي هذا الجانب ...او وضع تمارين تقوي مهارة تاذر العين مع اليد .....الخ النشاطات التدربية التعليمية الخاصة بالطفل: هناك عدد من النشاطات المختلفة التى تعتمد على تقوية المهارات الادراكية \ مهارة تاذر العين مع اليد \ مهارة الادراك الحسي السمعي والنظري \ مهارة العضلات الصغيرة والكبيرة \ المهارة اللغوية \ ومهارة الاعتماد على النفس .......كثير من الاطفال لديهم تفاوت بين هذه المهارات ...هناك العديد من الالعاب على شكل تمارين تقوى هذه المهارات ..طبعا اختيار هذه التمارين والالعاب يعتمد على تحديد المهارات الضعيفية والقوية عند الطفل وكذلك العمر التطوري لهذه المهارات فى هذا الموقع بعض صور لهذه الالعاب التى تقوى مهارات مختلفة وتتضمن مطابقة صور \ فرز الالوان \ محاولة تقليد الشكل عن طريق ارشاد نظري ...وغيرها من النشاطات المختلفة ...ملاحظة يمكنكم الضغط على اي صورة للتكبير https://www.preschoolfun.com/pages/te...ork%20jobs.htm الالتحاق باحد المراكز المتخصصة ببرامج التدخل المبكر مهم جدا لتطبيق جميع ما ذكرناه اعلاه نصيحتى التى دائما اوجهها للاهالى هو عدم ترك الطفل فى فراغ او مشاهدة التلفاز او الفيديو لساعات طويلة ..لا بد من ان يكون هناك تنظيم للوقت واستغلاله فى التعليم وتطبيق برنامج منزلى هادف ...ففى الصباح عدما يغير ملابس النوم من الممكن تدريبه على تغير البيجاما مثلا ......كذلك فى تناول طعام الافطار ( تدريبه على ان يمسك المعلقة بيده ) ..ثم الفترة الصباحية من الممكن تقسيمها للتدريب على احدى المهارات م ..ثم السماح بمشاهدة الفيديو لمدة ساعة... ثم فى الغذاء محاولة التدريب على الاكل ...ثم تدريب على احد المهارات الاخرى...وهكذا طبعا مع تطبيق التعزيزات المناسبة له وسوف يساعد على التعرف على هذه الاساليب الاخصائي التعليمي او المعلمة المختصة فى مراكز التدخل المبكر تنظيم البيئة: ويقصد بها تنظيم الوقت للنشاطات المختلفة ....وتستعمل الجداول فى ذلك.... وتصمم حسب قدرات الطفل , فهناك جداوال نظرية على مستوى الاشياء وذلك يكون بتعليق الاشياء والمجسمات على الجدول مثل تعليق البامبرز لوقت التدريب على الحمام \ تعليق طبق صغير من البلاستك لوقت الاكل......وهكذا ايضا هناك جداوال على مستوى الصور الفوتوغرافية وكذلك مستوى الرموز و مستوى الكلمات اختيار اى مستوى من هذه الجداوال يعتمد على قدرات الطفل الادراكية .....كذلك هناك امكانية التدرج من مستوى الى اخر فى هذا الموقع يوضح طريقة تصميم الجداوال على عدة مستويات لعدة اطفال مختلفين https://members.aol.com/Room5/schedule.htm اما بالنسبة للصور الخاصة بالرموز فيمكن اخذها من شركة ماير اند جنسون عن طريق برنامج البورد ميكر Mayer & Johnson Co. هذه الصور قابلة للتصغير والتكبير وهى ماخوذة من موقع ماير اند جنسون للدخول للموقع " اضغط هنا" صور خاصة بالتدريب على الحمام من موقع do2learn وهذا هو الرابط الخاص بالموقع https://www.do2learn.com/picturecards...throomword.htm صور خاصة للملابس https://www.do2learn.com/picturecards...s/dressing.htm صور خاصة لتفريش الاسنان https://www.do2learn.com/picturecards...rsonalcare.htm تنظيم مكان العمل للطفل من الامور المهمة سواء كان فى البيت او المركز الذى يدرس فيه ...مهم جدا استعمال الفواصل كى يمنع تشتت التركيز ....هذا الرابط يوضح ذلك https://members.aol.com/Room5/work1.html جلسات التخاطب جلسات التخاطب مهمة لاطفال التوحديين لتقوية الجانب اللغوى لديهم ويستعمل اخصائيين التخاطب البطاقات الملونة كوسيلة لتعليم الطفل الكلمات والجمل .... ايضا الاباء والامهاء يستطيعون عمل جلسات لابنائهم اضافة للجلسات التى ياخذها الطفل لدى اخصائي التخاطب ....لابد من تجميع الصور سواء كان قصها من المجلات او شراءها جاهزة ....وقد قامت شركة ونسلو باصدار بطاقات على شكل مجموعات مثلا مجموعة الطعام , مجموعة الاشياء , صور للمطابقة , صور متسلسلة على هيئة قصة قصيرة , ايضا اشرطة للاصوات مختلفة مثل صوت حيوانات او اشياء (وهذه تستعمل للادراك الحسي السمعي) هذه الصور ماخوذة من موقع ونسلو وهى توضح مجموعة البطاقات المختلفة صور متسلسلة اصوات داخلية واصوات خارجية Indoor & Outdoor Sounds هذه الصور من موقع شركة ونسلو COLOR CARD from WINSLOW للذهاب للموقع " اضغط هنا " طبعا يستطيع الاهالى تقليد هذه المجموعات عن طريق التصوير الفوتوغرافي او قصها من المجلات كما ذكرنا ..او تسجيلها وقد وضعتها فقط لاعطاء فكرة عن البطاقات الملونة والحقيقة كثير من الاهالي يقومون بعمل ملفات عديدة من هذه الصور مثلا ملف خاص بصور الحيوانات \ ملف خاص صور افراد العائلة \ ملف خاص بوسائل التنقل طائرة , قطار ....الخ \ ملف خاص بافعال مثل صور طفل يكتب ..يقرا ..يشرب ..ياكل ...يلعب ....الخ \ ملف خاص بتكوين قصة قصيرة من ثلاث او اربع بطاقات \ ملفات سمعية ...وهكذا 2 –التدخل الطبي الحيوي وهو ما يسمي Biomedical intervention او برتوكول دان DAN ويتبنى هذا الجانب مركز ابحاث التوحد فى امريكا الذى يحمل شعار ( ان التوحد قابل للشفاء) ا Autism Research Institute فكرة هذا البروتوكول هو ينظر للتوحد على انه اعراض لامراض واضطرابات مختلفة يجب البحث عنها من قبل الطبيب (مثل الالغاز او البزلز) على الطبيب ان يحل هذا اللغز ويعرف اين مكان الخلل هل هو فى الجهاز الهضمى او المناعي او العصبي او اضطرابات فى الايض.......الخ وهذا البحث يتم بالكشف عنه بتحاليل مخبرية عديدة فى مختبرات متخصصة فقط فى امريكا....مثل معالجة مشاكل الجهاز الهضمي ووجود الفطريات بالامعاء وضعف الجهاز المناعي وحساسية الطعام وازالة المعادن الثقيلة وبشكل عام يطبيق هذا البروتوكول على مرحلتين المرحلة الاولى : هى معالجة الامعاء Heal the Gut وتتم قبل عملية ازالة السموم والمعادن الثقيلة وذلك لمنع الاعراض الجانبية وتتضمن هذه المرحلة الحميات الغذائية مثل حمية الكازين والقلوتين ..ومعالجة الفطريات (الكانددا) والطفيليات والبكتريا الضارة فى الامعاء..واعطاء البروبيوتك والانزيمات الاهضمية ..والكشف عن حساسية الطعام ..واعطاء الفيتامينات والمعادن >>> وبعض من هذه التحاليل Urin Organic Acid \ Comprehensive Stool Analysis\ Urine Peptide test\ Food Allergy Profile اما المرحلة الثانية هي : الكليشن وهى تعني ازالة السموم والمعادن الثقيلة مثل الزئبق والرصاص Chelation for heavy ****ls ويتم الكشف عن المعادن الثقيلة بعمل تحاليل مثل عينة الشعر مثال لهذه التحاليل لشرح تفصيلى اكثر عن برتوكول دان اضغط هنا https://www.childguidanceclinic.com/m...ism%20page.htm |
||||
|
|
|
| الكلمات الدلالية (Tags) |
| مرجع, يبدة, ساساعده |
|
|
المشاركات المنشورة تعبر عن وجهة نظر صاحبها فقط، ولا تُعبّر بأي شكل من الأشكال عن وجهة نظر إدارة المنتدى
المنتدى غير مسؤول عن أي إتفاق تجاري بين الأعضاء... فعلى الجميع تحمّل المسؤولية
Powered by vBulletin .Copyright آ© 2018 vBulletin Solutions, Inc
العرض العادي
