Problème n°
Un jeune garçon de 08 ans qui s’est fait une plaie de la paume de la main en jouant avec un couteau présente une impossibilité totale de fléchir la phalange distale P3 du médius et une perte de la sensibilité de la ½ interne de ce doigt ainsi que la ½ externe de l’annulaire
Dire en fonction de vos seules connaissances anatomiques , les atteintes qui peuvent expliquer cette situation
Problème n°02
Renversée par un automobiliste , une jeune femme est conduite au service d’urgence .Elle se plaint du bras droit qui présente une angulation anormale ; les radiographies montrent une fracture de la diaphyse humérale au 1/3 moyen
Dans un bilan clinique , il importe d’apprécier l’état du nerf radial .
Comment en fonction de vos seules connaissances anatomiques reconnaître l’atteinte du nerf radial du point de vue moteur et sensitif
Problème n°3
En passant la main au travers d’un carreau de verre , un jeune écolier de 12 ans , présente une plaie de la main droite située à la base de l’éminence hypothénar .
On découvre à l’examen :
Une perte de la sensibilité de la face palmaire du 5ème doigt , de la perte de la ½ interne de la face palmaire du 4ème doigt ; à la face dorsale de la main , une perte de la sensibilité des deux dernières phalanges du 5ème , la ½ interne des deux dernières phalanges du 4ème doigt , la totalité de la 1ère phalange du 4ème doigt et de la ½ interne de la 1ère phalange du 3ème doigt .
Il n’ya aucune atteinte motrice au niveau de la main
Décrivez l’atteinte nerveuse et argumentez votre réponse
Problème n°
A la suite d’une tentative de suicide , une jeune femme est adressée au service d’urgence .Elle présente une plaie profonde à la face antérieure du poignet gauche .
On découvre à l’examen :
Une abolition de la flexion de P2 au niveau du pouce et une perte totale de l’opposition
Une abolition de la flexion de l’index
Une abolition de la flexion de IPP du médius et de l’annulaire
Une zone de perte de la sensibilité cutanée :
●A la face palmaire du pouce , de l’index,du médius et de la moitié de l’annulaire
●A la face dorsale de P2 du pouce , de P2 et P3 de l’index et du médius et de la ½ externe de P2 et P3 au niveau de l’annulaire
Dire en fonction de vos seules connaissances anatomiques quels sont les éléments atteints .
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