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Ethique et Déontologie

VOLUME HORAIRE THEORIQUE = 25 HEURES SEMESTRIEL (S1

4ème ANNEE

Objectifs :

Elargir la connaissance du champ éthique et juridique dans lequel s’exerce
l’odontologie.

* Déontologie médicale :

1) Déontologie médicale (généralités)
2) Code de déontologie en médecine dentaire
3) Exercice légal et Exercice illégal de la Médecine dentaire
4) Ordre des médecins dentistes
* Section Ordinale Régionale
* Section Ordinale Nationale
5) Les institutions internationales
6) Ethique professionnelle
7) Le secret professionnel
8) Les certificats médicaux



* Droit médical :

1) Institutions et notions juridiques
2) La Responsabilité médicale du Médecin dentiste
3) Relation praticien malade – le consentement éclairé
4) Relation praticien – confrère
5) Aspects réglementaires de la convention dentaire
6) Réglementation des prescriptions médicale
7) La nomenclature des actes professionnels
8) Organisation et rôle du contrôle médical : missions et rôle du médecin
dentiste conseil.

* Droit civil :

1) Le droit : divisions et sources
2) L’organisation judiciaire
3) Fonctionnement des juridictions.
4) Responsabilités civiles du Médecin Dentiste.

* Droit de la sécurité sociale :

1) Droit de prescriptions des médecins Dentistes – le certificat médical
2) Autorisation de mise sur le marché des médicaments ; les
médicaments génériques
3) Tarification.

* Odontologie légale :

1) Expertise : civile, administrative, judiciaire, privée ou expertise de
sécurité sociale
2) Identification : personne inconnue vivante ou pas (meurtre,
catastrophes naturelles)

• comparative (dents, prothèses, radiographies, traces de morsures…)

• reconstructive (âge, sexe, habitudes professionnelles, prélèvement de
tissus dentaires pour analyse génétique…)
3) Le praticien remplaçant : contrats, droits, devoirs
* Odontologie criminalistique (notions) : permettre de confondre un criminel
supposé


GERODONTOLOGIE
VOLUME HORAIRE THEORIQUE = 25 HEURES Semestriel (S1)


4IEME ANNEE.

Objectifs :

• Initier l’étudiant aux notions de bases anatomiques, physiologiques
et histologiques de la personne âgée et à sa prise en charge.
1. Notions générales sur le vieillissement et sénescence de la cavité buccale
2. Le vieillissement des fonctions : salivation – mastication - gustation
3. Sécheresse buccale et hyposialie
4. Spécificités de l’examen clinique chez le sujet âgé.
5. Les pathologies générales du sujet âgé : polyarthrite rhumatoïde – maladie
d’Alzheimer - démence ….etc.
6. Adaptations thérapeutiques chez le sujet âgé :
a. Soins conservateurs et endodontiques.
b. Traitements parodontaux.
c. Réhabilitation prothétique
7. Odontologie chirurgicale et traitement
a. Implantaire.
b. Soins à domicile.
8. Prescriptions et interactions médicamenteuses chez le sujet âgé.
9. Douleurs oro -faciales chez le sujet âgé
10. La sédation chez le sujet âgé.

IMPLANTOLOGIE



VOLUME HORAIRE THEORIQUE =50 H ANNUEL

4ème ANNEE


Objectifs : initier l’étudiant aux notions fondamentales des techniques
implantaires


1- Généralités et terminologie implantaire
2- Rappels sur les bases fondamentales de l’anatomie et de la physiologie
osseuse
3- Différents types d’implants et matériaux
4- Biomécanique implantaire.
5- L’ostéo-intégration
6- Indications et contre-indications du traitement implantaire
7- Le bilan préopératoire à visée implantaire
8- Examen clinique
9- Moyens de diagnostic complémentaires
- Modèles d’études
- Examens radiologiques
10- Stratégies thérapeutiques et notions de consentement éclairé en implantologie
11- Notions d’aménagements tissulaires pré-implantaires


ORTHOPEDIE DENTO FACIALE

VOLUME HORAIRE THEORIQUE = 50 HEURES ANNUEL

4ème ANNEE


Objectifs :

L’objectif d’enseignement théorique en 4ème année est de permettre à
l’étudiant :


D’avoir des connaissances nécessaires pour détecter les différentes
anomalies en réalisant un diagnostic précis au niveau du système
alvéolo-dentaire et basal.

D’être capable de différencier à partir du diagnostic les cas simples qu’il
pourra traiter des cas complexes qu’il devra orienter vers un spécialiste

D’utiliser des techniques simples en appliquant des gestes contrôlés et
efficaces selon des plans de traitements adaptés

De connaitre le moment d’intervention en privilégiant les traitements
préventifs et les traitements intérceptifs

Programme théorique : 50 HEURES

1) La place du diagnostic dans le plan de traitement en Orthopédie Dento-Faciale
2) Les objectifs de traitement en Orthopédie Dento-Faciale et critères de décision
3) Rééducation neuro-musculaire des fonctions oro-faciales
4) La thérapeutique amovible en Orthopédie Dento-Faciale
5) Traitement des agénésies
6) Traitement des inclusions dentaires
7) Traitement de la dysharmonie dento-maxillaire et dento-dentaire
8) Traitement des anomalies alvéolaires du sens sagittal, du sens vertical et du sens
transversal
9) Traitement des anomalies basales du sens sagittal de La classe II division 1
10) Traitement de la classe II division 2
11) Traitement de la classe III
12) Traitement des anomalies basales du sens vertical
13) Traitement des anomalies du sens transversal.
14) Les forces extra-orales et les élastiques inter-maxillaires
15) La thérapeutique fonctionnelle
16) La thérapeutique orthopédique
17) La thérapeutique orthodontico-chirurgicale
18) Techniques fixées (historique- évolution et principes)
L’Edgewise standard
19) Les techniques de l’arc droit (Andrews – Roth – tip edge)
20) La technique bioprogressive de Ricketts
21) L’orthodontie invisible (technique linguale –invisaligne)
22) Critères de fin de traitement et équilibration occlusale post-orthodontique
23) *******ion et récidive
24) L’orthodontie de l’adulte

TRAVAUX CLINIQUES, PRATIQUES & DIRIGES

VOLUME HORAIRE = 72 HEURES

PRISE EN CHARGE CLINIQUE

- Cas de classe I DDM denture mixte (pilotage) (01 cas).
- Cas d’articulé inversé en classe I squelettique traité avec un Biourge (01 cas).
- Cas de béance fonctionnelle traitée avec une enveloppe linguale nocturne (01 cas).
TRAVAUX PRATIQUES DE LABORATOIRE
- Confection d’une enveloppe linguale nocturne « ELN »
- Confection d’un activateur. (ROBIN – FRANKEL – CHATEAU)
- Mise en place d’une force extra-buccale sur gouttière.
o Elaboration de plans de traitement
o Exposé de cas cliniques simples présentant des pathologies
variables.


ODONTOLOGIE CONSERVATRICE / ENDODONTIE
VOLUME HORAIRE THEORIQUE = 50 HEURES ANNUEL


4ème ANNEE


Objectifs :

Durant le cycle clinique les thématiques théoriques et cliniques de formation
pour les étudiants en 4ième et 5ième années seront exclusivement axées sur la
prise en charge effective clinique des pathologies relevant de l’odontologie
conservatrice / endodontie.

1. La cicatrisation dentino-pulpaire.
2. Indications et contre indications des traitements endodontiques :
3. Les lésions inflammatoires péri-apicales d’origine endodontique.
• Terminologie, classification, pathogénie des LIPOE.
• Dynamique inflammatoire, diagnostic et formes cliniques des LIPOE.
• Thérapeutiques des LIPOE.

4. La cicatrisation apicale. .
5. Accidents et incidents survenant lors des thérapeutiques en odontologie
conservatrice/endodontie. .
6. Les urgences en odontologie conservatrice/endodontie.
7. Les traumatismes alvéolo-dentaires :
• Données étiologiques, épidémiologiques et classifications.
• 1ière consultation et diagnostic des lésions traumatiques.
• Prise en charge des traumatismes dentaires.
8. Evaluation de la situation clinique et du besoin thérapeutique, prévention et
traitement des pathologies iatrogènes.
9. La dentisterie préventive et/ou non invasive : Techniques de passivation, de
reminéralisation et approches cavitaires.
10. Thérapeutiques restauratrices adhésives. Principes et techniques.
2/2
11. Reconstitutions complexes des dents.
• Moyens d’ancrages (intrinsèques et extrinsèques).
• Moyens et techniques.
12. Thérapeutiques esthétiques des dyschromies dentaires sur dents vitales et dents
mortifiées :
• Facettes collées.
• Eclaircissement chimique des dents.
13. Thérapeutiques restauratrices des traumatismes dentaires. 2/2


TRAVAUX CLINIQUES 4ème année

VOLUME HORAIRE = 72 HEURES

PROGRAMME REPARTI EN 3 TRIMESTRES
(OU 3 OBJECTIFS THERAPEUTIQUES)

1er trimestre :

* Prise en charge de patients pour des thérapeutiques dentinogènes sur mono, bi et
pluriradiculées.
* Restaurations semi définitives et définitives.

2ème trimestre :

* Prise en charge de patients pour des thérapeutiques endodontiques sur dents mono
ou biradiculées.
* Restaurations des pertes de substances.

3ème trimestre :

* Prise en charge de patients pour des thérapeutiques endodontiques sur dents
pluriradiculées.
* Restaurations complexes. (Amalgames, composites).


1ODONTOLOGIE PEDIATRIQUE

VOLUME HORAIRE THEORIQUE = 50 HEURES ANNUEL

4EME ANNEE.

Objectifs :
- Etudier les différents aspects de l'Odontologie Pédiatrique, de la pathologie et de
la santé des enfants sur le plan bucco-dentaire.
- Acquérir les connaissances nécessaires pour un apprentissage clinique des
prises en charges thérapeutiques chez l’enfant.
1. Introduction à l’Odontologie Pédiatrique.
2. Approche psychologique de l’enfant en pratique dentaire
3. Morphologie, histo-physiologie et physiopathologie des:
i. Dents temporaires
ii. Dents permanentes
4. Parodonte de l’enfant : particularités
5. Pathologies des dents temporaires
6. Pathologies des dents permanentes immatures
7. Accidents d’éruption et d’évolution des dents.
8. Ergonomie et matériel spécifique en Odontologie Pédiatrique
9. L’examen clinique en odontologie pédiatrique
10. Explorations radiologiques en odontologie pédiatrique.
11. Anesthésie et pédodontie
12. Aspects cliniques de l’odontologie restauratrice chez l’enfant et l’adolescent
13. La première molaire permanente chez l’enfant.
14. Sémiologie en pédodontie :
i. Rappels de la pathologie carieuse et ses complications
15. Thérapeutiques préventives en dentisterie pédiatrique.
16. Approches thérapeutiques selon l'âge de l'enfant et de la dent causale

PARODONTOLOGIE

VOLUME HORAIRE THEORIQUE = 50 HEURES ANNUEL


4ème ANNEE

Objectifs :

L’étudiant doit savoir :
A/ Poser les indications et les contre-indications des techniques chirurgicales.
B/ Connaitre et décrire les avantages et les inconvénients des techniques chirurgicales.

COURS THEORIQUES :
1/ Conception et organisation du traitement parodontal
• La thérapeutique étiologique
• La réévaluation
• La thérapeutique correctrice
• La thérapeutique de soutien
2/ La chirurgie parodontale
• Buts – Indications- Contre-indications - Classification
3/ Thérapeutique chirurgicale des maladies gingivales
• Curetage gingival
• Gingivoplastie - Gingivectomie (GBE – GBI)
4/ Thérapeutique chirurgicale des parodontites
• Le curetage parodontal
• Les lambeaux
5/ Les récessions parodontales
• Etiologies
• Classifications.
6/ Thérapeutique des défauts du complexe mucco-gingival et des récessions
parodontales
• Freinectomie – freinotomie – bridectomie
• Vestibuloplastie
• Greffes gingivales
• Lambeaux de repositionnement.
7/ Les lésions interradiculaires : diagnostic – classification
8/ Les lésions interradiculaires : thérapeutiques.
9/ Les défauts osseux parodontaux : Classification – diagnostic
10/Les défauts osseux parodontaux : Modalités thérapeutiques
12/ La cicatrisation parodontale
• Attache – Réattache – Nouvelle attache
• Cicatrisation osseuse
13/ Le pronostic
14/ La réévaluation des thérapeutiques parodontales

ENSEIGNEMENT DIRIGE
VOLUME HORAIRE = 20 HEURES


Objectifs :
- Initier l’étudiant aux techniques chirurgicales parodontales sur têtes de moutons.
Anesthésie
Instrumentation chirurgicale
Incisions et sutures (sur têtes de mouton)
Chirurgie parodontale sur têtes de mouton ou simulateurs ou projections
- Gingivoplastie - Gingivectomies (GBE – GBI) -
- Freinectomie – frenotomie
- Lambeaux et sutures
- Greffes gingivales
- Chirurgie osseuse


ENSEIGNEMENT PRATIQUE
VOLUME HORAIRE = 72 HEURES

Objectifs :
Initier l’étudiant à l’examen clinique et à la thérapeutique étiologique parodontale.
L’étudiant doit effectuer durant son stage :
- des examens cliniques
- des traitements étiologiques
- des réévaluations


PATHOLOGIE BUCCO-DENTAIRE
VOLUME HORAIRE THEORIQUE : 50 H ANNUEL


4ème ANNEE

Objectifs :
-Acquérir des notions fondamentales sur la prise en charge des patients à
risque en exodontie
- Connaitre les différentes lésions traumatiques pouvant toucher les régions
dento-alvéolaires ainsi que basales au niveau des maxillaires.
- connaitre les atteintes pathologiques pouvant toucher les articulations
temporo-mandibulaires, les glandes salivaires, la muqueuse buccale et les
chaines ganglionnaires de la région cervico-faciale.
1) La prise en charge de patients à risque :
1-1 Les cardiopathies
1-2 Diabète et troubles endocriniens (thyroïde, parathyroïde et glandes
surrénales)
1-3 Terrains particuliers : Femme enceinte, enfant, sujets âgés
1-4 L’insuffisance rénale
1-5 L’hémopathie
1-6 Patients irradiés et sous bisphosphonates
1-7 Patients sous chimiothérapie anti cancéreuse
1-8 Patients immuno déprimés (patients sous corticothérapie au long cours et
patients sous thérapeutiques ciblées : Sida, insuffisance hépatique,
hépatites)
2) Traumatologie :
2-1 Les traumatismes alvéolo-dentaires
2-2 Les fractures de la mandibule
2-3 Les fractures du massif facial supérieur
2-4 Traitement des fractures des maxillaires
3) Pathologie de l’ATM :
3-1 Sémiologie et examen spécifique d’un patient atteint de trouble de l’ATM
3-2 Pathologie inflammatoire et dégénérative de l’ATM
3-3Limitations de l’ouverture buccale : trismus et ankylose temporomandibulaire

3-40 Les luxations des ATM
4) Pathologie des glandes salivaires :
4-1 Introduction à la pathologie salivaire
4-2 Lithiases des glandes salivaires
4-3 Pathologie inflammatoire des glandes salivaires
4-4Diagnostic des tumeurs bénignes des glandes salivaires
4-5 Diagnostic des tumeurs malignes des glandes salivaires
5) Lésions de la muqueuse buccale : 02èmepartie
5-1 Diagnostic des ulcérations
5-2 Affections bulleuses de la muqueuse buccale
5-3 Affections vésiculeuses de la muqueuse buccale
5-4 Lésions blanches de la muqueuse buccale
5-5 Lésions pigmentées de la muqueuse buccale :
6) Les adénopathies cervico-faciales :
7) Les allergies en odontologie :



Proposition de programme de travaux pratiques 04ème année : 72H

OBJECTIFS :

L’étudiant en 04ème année doit :
- Maitriser le protocole de l’extraction simple de toutes les dents
-Acquérir des notions de base sur la chirurgie mineure
-Savoir rédiger un document médico-légal qui est important pour l’évolution et
le pronostic surtout en cas de traumatismes alvéolo-dentaires
Démonstrations :
-Rédaction d’un constat en traumatologie (photos…)
-Prise en charge de l’hémorragie
-Incisions et sutures
-Drainage
-Alvéolectomie et séparation de racines
-Chirurgie péri apicale
-Freinectomie
Travaux pratiques : annuel
Prise en charge de patients pour extractions simples :
-Dents temporaires
-Dents permanentes :
Monoradiculées
Pluri-radiculées.

PATHOLOGIE MEDICALE
VOLUME HORAIRE THEORIQUE = 50 HEURES ANNUEL


4ème ANNEE

Objectifs :
L’étudiant doit connaitre les manifestations et les répercussions bucco-dentaires
des atteintes pathologiques d’ordre général et des maladies de système.
I. Pneumologie
Asthme ; tuberculose ; pneumopathies ; emphysème ; insuffisance respiratoire
II. Cardiologie
Maladies du myocarde (cardiopathies ischémiques, cardiomyopathies) ; valvulopathies ;
cardiopathies congénitales ; troubles du rythme et de la conduction ; hypertension artérielle ;
artériopathies ; maladie thromboembolique ; insuffisance cardiaque ; greffe cardiaque
III. Urologie - néphrologie
Glomérulonéphrites ; insuffisance rénale ; dialyse ; cancer de la prostate ; greffe rénale
IV. Neurologie
Accidents vasculaires cérébraux ; céphalées et algies ; encéphalites, méningites ; pathologies
des nerfs crâniens ; épilepsie ; maladie de Parkinson ; sclérose en plaque ; sclérose latérale
amyotrophique
V. Psychiatrie
Psychoses ; névroses ; pathologies de l'humeur ; tentative de suicide ; toxicomanie ; démence
; confusion mentale ; maladie d'Alzheimer
VI. Endocrinologie
Diabète ; pathologie de l'hypophyse (acromégalie, insuffisance hypophysaire...) ;
hyperthyroïdie et hypothyroïdie ; hyperparathyroïdie et hypoparathyroïdie ; insuffisance
surrénale, hypercorticisme, médullo-surrénale
VII. Rhumatologie et affections osseuses
Arthrites ; arthroses ; prothèses articulaires ; maladies des os (ostéomalacie, ostéoporose,
maladie de Paget...)
VIII. Maladies infectieuses et parasitaires
Infections bactériennes, virales, mycosiques, parasitaires

IX. Hématologie
Troubles de l'hémostase ; pathologies des globules rouges ; pathologies des globules blancs ;
transfusion sanguine ; hémopathies malignes
X. Gastro-hépato-entérologie, métabolisme et nutrition
Maladie ulcéreuse gastro-duodénale ; pathologies intestinales, entéropathies ; cirrhoses,
hépatites, complication de l'alcoolisme ; carences et avitaminoses ; notion de nutrition et
diététique
XI. Allergologie
L'allergie : conduite à tenir
XII. Maladies systémiques
Lupus érythémateux ; maladie de Horton ; maladie de Behçet ; périartérite noueuse ;
syndrome de Gougerot-Sjögren
XIII. Dermatologie
Principales dermatoses ; tumeurs cutanées ; alopécies, pelades
XIV. Gynécologie-obstétrique
Grossesse, lactation ; contraception ; cancers gynécologiques ; ménopause
XV. Ophtalmologie
Glaucomes ; uvéites ; rétinopathies ; kératites ; malvoyants et non-voyants
XVI. Oto-rhino-laryngologie
Otalgies, otites ; angines, sinusites, rhinites ; épistaxis ; pathologies de l'oreille interne,
vertiges ; malentendants


PROTHESE

VOLUME HORAIRE THEORIQUE = 50 HEURES ANNUEL

4IEME ANNEE.

Programme : Prothèses Conjointes scellées et collées.
Stade de Formation de graduation : Clinique.

Objectifs :

1. Exposer à l’étudiant tous les chapitres de cours lui permettant
d’acquérir la chronologie clinique et de laboratoire pour la réalisation
de Prothèses Conjointes scellées.
2. Initier l’étudiant de quatrième année aux techniques modernes et
actuelles de Prothèses Conjointes Collées, ainsi qu’à la Conception
et la Fabrication Assistée par Ordinateur (CFAO).
Programme théorique :
1. Introduction à la prothèse conjointe
2. L’examen clinique et le plan de traitement
3. Les principes biomécaniques
4. Les principes généraux de préparation d’ancrages
5. Le Parallélisme et la rétention
6. Les limites cervicales et les profils d’émergence
7. Les préparations pour ancrages :
a. La couronne coulée
b. La couronne à incrustation vestibulaire
c. La couronne céramo-métallique
d. La couronne jacket
8. Les ancrages corono-radiculaires : Richmond et Inlay-core
9. Les ancrages partiels en alliage
10. Les empreintes
11. Les traitements des empreintes
12. Les classifications des ponts (bridges)
13. Les intermédiaires de ponts (bridges)
14. L’occlusion en prothèse provisoire
15. Choix et indications des ancrages
16. Les techniques de réalisation prothétique au laboratoire
17. Le scellement
18. La prothèse conjointe et le parodonte
19. Introduction à la prothèse collée « Le collage »
20. Les restaurations collées : inlay, onlays et overlays
21. Les procédés céramo-céramiques : les éléments unitaires, les ponts en
céramique et les facettes collées
22. La CFAO

TRAVAUX PRATIQUES

VOLUME HORAIRE = 72 HEURES

Objectifs :
1. Premier semestre : Prendre en charge des patients édentés partiels à
traiter par Prothèse Amovible Partielle.
2. Deuxième semestre : Prendre en charge des patients édentés totaux
à traiter par Prothèse Amovible Complète.
Travaux pratiques cliniques :
-Premier semestre : Prothèse Partielle Amovible provisoire.
-Deuxième semestre : Prothèse Amovible Complète.

TRAVAUX DIRIGES

VOLUME HORAIRE = 40 HEURES

Objectifs :
Faire des démonstrations sur des techniques de Prothèses Conjointes
Scellées.
1. Permettre à l’étudiant de 4ème année de réaliser sur simulateurs
des étapes de Prothèses Conjointes Scellées.
Travaux dirigés :
Réalisation de Prothèses Conjointes sur simulateurs.